Серцево-судинний дрейф: чому пульс зростає за сталого темпу

Коротка відповідь

Серцево-судинний дрейф — це поступове підвищення частоти серцевих скорочень під час тривалого рівномірного навантаження на витривалість, часто одночасно зі зменшенням ударного об’єму — кількості крові, яку серце виштовхує за одне скорочення. Найпомітніший він тоді, коли темп або потужність залишаються сталими, а пульс і суб’єктивне відчуття навантаження зростають. Спека, підвищення температури тіла, втрата рідини, погіршення наповнення серця та втома можуть його посилювати.

Певний дрейф є нормальною реакцією на тривалість роботи й теплове навантаження. Він не обов’язково свідчить про низьку тренованість, зневоднення чи небезпеку. Для правильної оцінки порівнюйте відтворювані відрізки справді рівномірного тренування та разом аналізуйте умови, якість датчика, темп або потужність, суб’єктивне зусилля й симптоми. Сповільніться або поліпшіть охолодження, якщо заплановане легке навантаження перестало бути легким; за появи тривожних симптомів припиніть вправу.

Ключові факти

Серцево-судинний дрейф підвищує пульс під час тривалого навантаження сталої інтенсивності, тоді як ударний об’єм може зменшуватися.
Теплове навантаження збільшує напруження серцево-судинної системи, посилюючи потребу у кровопостачанні шкіри та відведенні тепла.
Зневоднення може погіршувати наповнення серця й посилювати зниження ударного об’єму під час тривалих вправ.
Аеробне роз’єднання зіставляє внутрішнє та зовнішнє навантаження, щоб показати, чи віддаляється пульс від темпу або потужності.
Відтворювані умови полегшують інтерпретацію, адже підйоми, вітер, похибка датчика, кофеїн, втома й інтенсивність можуть імітувати дрейф.

Що насправді означає серцево-судинний дрейф

На початку рівномірного бігу, велотренування, веслування або походу потреба в кисні зростає, а частота серцевих скорочень наближається до рівня, потрібного для забезпечення роботи. Якщо зовнішнє навантаження надалі не змінюється, можна було б очікувати рівної лінії пульсу. Проте організм — не замкнений двигун. Він продовжує виробляти тепло, перерозподіляти кров між тканинами, втрачати рідину з потом і змінювати використання енергетичних субстратів упродовж заняття.

У фізіології вправ терміном серцево-судинний дрейф позначають характерну залежну від часу картину: частота серцевих скорочень зростає, ударний об’єм зменшується, а середній артеріальний тиск може дещо знижуватися під час тривалого помірного навантаження. Серцевий викид — об’єм крові, який серце перекачує за хвилину, — за класичного дрейфу може залишатися відносно стабільним, оскільки швидший пульс частково компенсує менший об’єм за одне скорочення. За вираженішого зневоднення й теплового навантаження серцевий викид також може зменшуватися.

В огляді 2012 року повідомлялося, що ця картина може починатися приблизно через 10 хвилин тривалих вправ помірної інтенсивності, особливо у спеку, і підвищувати відносну інтенсивність навантаження, яке на початку здавалося легким. Точний час появи та величина різняться: універсальної хвилини чи відсотка, що діагностував би дрейф у кожного спортсмена, не існує.

Це не те саме, що звичайне запізнення реакції пульсу в перші хвилини. Так само це не навмисне прискорення, підйом, зустрічний вітер чи інтервал. Посібник із зон пульсу для різних видів спорту пояснює, чому однакова частота серцевих скорочень може відповідати різному навантаженню в бігу, велоспорті, плаванні та ігрових видах спорту.

Чому частота серцевих скорочень поступово зростає

Просте пояснення — «кров спрямовується до шкіри, тому серце б’ється швидше» — корисне, але неповне. Кілька механізмів можуть діяти одночасно, а контрольовані дослідження не підтверджують єдиного механізму для всіх умов.

Тепло перерозподіляє кровообіг

М’язи, що працюють, виробляють тепло. Щоб відводити його, судини шкіри розширюються, а потовиділення посилюється. Кровообіг має водночас забезпечувати фізичну роботу та регуляцію температури. Зі зростанням температури ядра тіла й шкіри збільшується і навантаження на серцево-судинну систему.

В експериментах, де під час помірного велонавантаження шкіру поступово нагрівали, виявили ступінчасте зростання пульсу та зменшення ударного об’єму. Водночас за високих температур кровотік у шкірі виходив на плато, а це вказує, що саме лише додаткове накопичення крові у шкірі не пояснювало подальшого падіння ударного об’єму. Прискорення серцевого ритму саме по собі скорочує час, доступний шлуночкам для наповнення між скороченнями.

Втрата рідини може зменшувати венозне повернення

Втрата поту зменшує загальну кількість води в організмі. Коли втрата рідини стає значною, зниження об’єму крові та зміни периферичного кровообігу можуть погіршувати венозне повернення — потік крові назад до серця. Менше наповнення означає менший кінцево-діастолічний об’єм і може знижувати ударний об’єм.

У невеликому контрольованому дослідженні двогодинного велонавантаження у спеку зневоднення приблизно на 4% маси тіла зменшувало наповнення серця, ударний об’єм, серцевий викид і периферичний кровотік, тоді як показники скорочення та розслаблення серцевого м’яза не демонстрували явного погіршення. Основним обмеженням були доставка крові та наповнення, а не раптове ослаблення серця.

Гідратація пояснює не всі випадки. Дрейф може виникати у прохолодних умовах або за нормального водного балансу, а результати експериментів змінюються залежно від тренованості, інтенсивності, температури й протоколу. Сприймайте спрагу, зміну маси тіла, сечу, умови довкілля та результативність як контекст, а не оголошуйте зневоднення лише через підвищення пульсу.

Метаболічна вартість також може поступово зростати

Зовнішній темп або потужність можуть залишатися сталими, тоді як споживання кисню та вентиляція змінюються. Втома може погіршувати економічність рухів; підвищення температури збільшує фізіологічну роботу; змінюється використання енергетичних субстратів; а м’язи-стабілізатори можуть залучатися сильніше. Такий аеробний дрейф здатен підвищувати пульс, оскільки внутрішнє навантаження вже не є справді сталим, навіть якщо пристрій показує ту саму швидкість чи кількість ватів.

Ця відмінність важлива. Зростання пульсу не завжди лише компенсує падіння ударного об’єму. У деяких експериментах за нормального водного балансу ударний об’єм залишався стабільним, а серцевий викид і споживання кисню зростали. Спостережувана лінія реальна, але за одним лише графіком із зап’ястка її механізм встановити неможливо.

Серцево-судинний дрейф і аеробне роз’єднання

Ці поняття пов’язані, але не тотожні.

Серцево-судинний дрейф описує фізіологічну картину в часі, особливо співвідношення між частотою серцевих скорочень, ударним об’ємом, артеріальним тиском, температурою та серцевим викидом.
Аеробне роз’єднання — це розрахунковий польовий показник. Він зіставляє сигнал внутрішнього навантаження, зазвичай пульс, із зовнішньою продуктивністю, наприклад темпом бігу чи велосипедною потужністю, у двох частинах тренування.

Для велоспорту поширеним показником ефективності є потужність, поділена на частоту серцевих скорочень. У бігу можна використовувати швидкість, поділену на пульс; беріть саме швидкість, а не числове значення темпу, бо темп змінюється у протилежному числовому напрямку. Порівняйте середнє співвідношення в ранньому стабільному відрізку з пізнім:

роз’єднання (%) = (ранній коефіцієнт ефективності - пізній коефіцієнт ефективності) / ранній коефіцієнт ефективності × 100

Якщо співвідношення зменшується, для підтримання тієї самої продуктивності потрібно більше серцевих скорочень. Тренерські платформи часто використовують близько 5% як практичний сигнал, але це умовна межа, а не медичний поріг і не універсальне визначення тренованості. У дослідженні велосипедистів 2025 року роз’єднання пульсу під час контрольованих занять було пов’язане зі здатністю спортсменів зберігати перший вентиляційний поріг протягом тривалої роботи, що підтримує застосування показника як маркера функціональної стійкості. Проте для змістовної оцінки все одно потрібен стандартизований тест.

Як вимірювати дрейф, не вводячи себе в оману

Корисний польовий тест контролює якомога більше альтернативних пояснень. Не розраховуйте роз’єднання за даними змагання, горбистої групової велопоїздки, інтервального тренування чи маршруту з тривалими зупинками на світлофорах.

Відтворюваний протокол для бігу

Оберіть рівне коло або бігову доріжку та день із помірною погодою. Якщо тренуєтеся надворі, занотуйте температуру, вологість, вітер та інтенсивність сонячного випромінювання.
Легко розігрівайтеся 10–15 хвилин, щоб не включати початкове запізнення реакції пульсу.
Біжіть 40–60 хвилин у розмовному темпі нижче першого вентиляційного порога. Посібник зі шкали суб’єктивно сприйманого навантаження допоможе зорієнтуватися на легкому рівні CR10 приблизно 2–3.
Підтримуйте сталий темп і нахил. Уникайте ривків, зупинок і завершальних «перевірочних» прискорень.
Порівнюйте два однакові стабільні відрізки, наприклад хвилини 10–25 і 35–50, а не першу й останню хвилину.
Записуйте пульс, темп, суб’єктивне сприйняття навантаження (RPE), погоду, споживання рідини, симптоми та будь-яку незвичну втому.

На біговій доріжці пам’ятайте: слабкий рух повітря може посилювати теплове навантаження навіть у прохолодному приміщенні. Вентилятор є частиною стандартизації тесту, а не шахрайством.

Відтворюваний протокол для велоспорту

Використовуйте велотренажер або тихий рівний маршрут, де можна стабільно підтримувати потужність. Розігрійтеся, потім їдьте 60–90 хвилин нижче першого порога з фіксованою потужністю. Порівнюйте співвідношення потужності до пульсу в однакових ранньому та пізньому відрізках. Підтримуйте подібний каденс, адже значна його зміна може вплинути на пульс за тієї самої потужності.

Потужність дає велоспорту перевагу в оцінюванні: швидкість змінюється через нахил, вітер, опір коченню й дорожній рух, тоді як потужність краще відображає зовнішню роботу. Якщо вимірювача потужності немає, використовуйте стабільні налаштування опору в приміщенні, каденс, RPE та пульс і враховуйте, що така оцінка менш контрольована.

Підтвердьте сигнал перед його інтерпретацією

Оптичні датчики на зап’ястку корисні, але рух, стискання керма, вібрація, холодна шкіра, татуювання, посадка пристрою та режим вправи можуть створювати артефакти. Метааналіз 2020 року виявив невеликі середні похибки для багатьох поширених видів активності, але більші похибки під час велоспорту й силових вправ, із суттєвими відмінностями між пристроями та умовами. Коли точне зіставлення пульсу справді важливе, добре припасований електричний нагрудний датчик зазвичай є надійнішим польовим еталоном.

Перегляньте необроблену криву. Раптові вертикальні стрибки, неправдоподібно рівні плато або синхронізація пульсу з біговим каденсом радше вказують на похибку вимірювання, ніж на фізіологічну реакцію.

Як інтерпретувати картину

Жодне окреме число дрейфу не пояснює, чому він виник. Використовуйте матрицю зовнішнього й внутрішнього навантаження, умов і симптомів.

Картина	Імовірне пояснення	Найкраща наступна перевірка
Пульс зростає; темп або потужність сталі; RPE стабільне	Незначний нормальний дрейф або теплове навантаження	Повторіть за подібної погоди та обдування
Пульс і RPE зростають; продуктивність стала	Відносна інтенсивність збільшується	Охолодіться, трохи сповільніться та перегляньте початкову інтенсивність
Пульс зростає; продуктивність падає; RPE зростає	Втома, спека, недостатнє харчування, зневоднення або низька функціональна стійкість	Перегляньте умови, споживання їжі й рідини, відновлення та тривалість заняття
Пульс різко стрибає; зусилля не змінюється	Артефакт датчика, синхронізація з каденсом або порушення ритму	Перевірте пульс і посадку датчика; припиніть вправу за наявності симптомів
Дрейф набагато більший за звичний у легкий день	Хвороба, накопичена втома, спека, ліки, поганий сон або низька енергозабезпеченість	Скоротіть заняття й повторно оцініть відновлення
Схожий низький дрейф у зіставних тестах	Можливо, поліпшилася функціональна стійкість	Підтвердьте в кількох заняттях, а не за одним результатом

Тренованість може зменшувати дрейф за однакового абсолютного навантаження, оскільки воно стає меншою часткою загальних можливостей. Проте тренованіший спортсмен може займатися довше або інтенсивніше й усе одно мати значний дрейф. Порівнюйте себе зі своїм відтворюваним вихідним рівнем, а не з відсотком іншого спортсмена.

Що робити, коли пульс зростає посеред тренування

Почніть із мети заняття.

Під час легкого тренування або заняття у зоні 2 зберігайте заплановане внутрішнє навантаження. Якщо пульс, дихання та RPE зростають, а темп або потужність залишаються сталими, трохи зменште зовнішню роботу. Перехід із 5:54 до 6:06 хв/км (із 9:30 до 9:50 хв/милю), зниження велосипедної потужності, вибір затінку чи посилення обдування допоможуть утримати заняття в аеробному режимі. Повільніший показник — не невдача, а правильна реакція на вищу фізіологічну вартість.

Для контрольованого рівномірного тренування заздалегідь вирішіть, що має залишатися сталим: зовнішня продуктивність чи зусилля. Спеціальне заняття для підготовки до змагання може передбачати запланований внутрішній дрейф за незмінної продуктивності. На базовому занятті зазвичай варто обмежувати зусилля й дозволяти продуктивності змінюватися. Посібник із рівномірного бігу показує, як поєднувати розмовний тест, RPE, темп і пульс.

Під час змагання певне зростання пульсу очікуване, оскільки тривалість, спека та втома накопичуються. Не намагайтеся наздогнати ранню цільову частоту серцевих скорочень ривком і не ігноруйте стрімке зростання RPE лише тому, що темп відповідає плану. Через умови вчорашня ціль сьогодні може виявитися недосяжною.

Охолодження та гідратація — інструменти, а не універсальні ліки

Носіть легкий повітропроникний одяг, за можливості обирайте затінок, забезпечуйте рух повітря у приміщенні та тренуйтеся у прохолодніший час доби. Адаптація до спеки має бути поступовою: раптове повторення тривалого тренування у спеку додає теплового навантаження ще до розвитку адаптації.

Починайте тренування з нормальним водним балансом та індивідуалізуйте питний режим. Посібник із гідратації під час фізичних вправ пояснює, як оцінити швидкість потовиділення, визначити, коли корисні вода чи натрій, і уникнути збільшення маси тіла через надмірне споживання рідини. Американський коледж спортивної медицини рекомендує уникати надмірного зневоднення, враховуючи значні відмінності між людьми та умовами. Не змушуйте себе пити більше, ніж втрачено: надмірне пиття під час тривалих заходів може спричинити гіпонатріємію, пов’язану з фізичним навантаженням. Дрейф пульсу не є наказом випити фіксований об’єм.

Тренуйте причини, а не графік

Якщо відтворювані тести показують значне роз’єднання, рішенням рідко буде одне героїчне тренування.

Поступово збільшуйте обсяг легких вправ. Сталий обсяг низькоінтенсивної роботи сприяє збільшенню об’єму плазми, функції мітохондрій та економічності рухів, не перетворюючи кожен день на порогове тренування.
Починайте легше. Початкова інтенсивність біля верхньої межі запланованої зони майже не залишає запасу на спеку та втому. Та сама абсолютна продуктивність згодом може перетнути фізіологічну межу.
Нарощуйте тривалість поступово. Подовжуйте тривале заняття невеликими кроками, після яких можна відновитися. Функціональна стійкість — це здатність зберігати пороги та ефективність із плином часу, а не лише високий максимальний рівень споживання кисню у свіжому стані.
Поліпшуйте специфічну для свого виду спорту економічність. Стабільна техніка зменшує зайві витрати енергії. Бігуни можуть переглянути посібник з економічності бігу; велосипедистам варто стандартизувати посадку й каденс під час тестів.
Узгоджуйте тепловий вплив із метою. Використовуйте повторювані контрольовані впливи замість раптового важкого заняття в екстремальну спеку. Під час акліматизації знижуйте темп або потужність.
Відновіться перед повторним тестуванням. Поганий сон, хвороба, низька енергетична доступність і накопичене навантаження можуть зробити звичну продуктивність незвично виснажливою. Посібник із боргу відновлення допомагає поєднувати кілька тривожних сигналів.

Повторюйте тест раз на кілька тижнів за схожих умов, а не щодня. Менший дрейф у зіставних заняттях може відображати кращу функціональну стійкість, але його також можуть пояснювати прохолодніша погода, кращий обдув, нижча початкова інтенсивність або точніші дані. Зберігайте протокол достатньо сталим, щоб відрізняти тренувальні зміни від шуму.

Пов’яжіть тренування з довгостроковою тенденцією

Графік одного тренування відповідає на вузьке запитання: як змінювалося внутрішнє навантаження протягом цього заняття? Він не показує, чи є така картина нормальною саме для вас і чи не змінилося перед цим відновлення.

SuperAge об’єднує тенденції тренувань, пульсу, фізичної форми, сну, частоти серцевих скорочень у спокої та варіабельності серцевого ритму з Apple Health в одному приватному поданні безпосередньо на пристрої. Використовуйте цей контекст, щоб порівнювати схожі заняття: чи була погода спекотнішою? Чи став легкий темп повільнішим за того самого RPE? Чи підвищувався пульс у спокої кілька днів поспіль? Чи змінилися сон або нещодавнє навантаження? Мета не в тому, щоб ставити діагноз за одним відсотком дрейфу, а в тому, щоб тренувальний запис можна було правильно витлумачити.

Оцінюйте витривалість і відновлення в контексті

Якщо ви тренуєтеся з Apple Watch, завантажте SuperAge в App Store, щоб разом переглядати тенденції тренувань, фізичної форми, сну й відновлення. Записуйте погоду, маршрут, RPE, тип датчика та стратегію пиття у щоденнику тренувань, щоб повторні заняття залишалися зіставними.

Безпека: коли дрейф — не просто тренувальні дані

Припиніть вправу й перейдіть у прохолодне місце, якщо у спеку з’явилися сплутаність свідомості, колапс, втрата координації, сильна слабкість, блювання або зміни поведінки. Підозра на тепловий удар, спричинений фізичним навантаженням, є невідкладним медичним станом; критично важливі швидке розпізнавання, припинення активності, виклик екстреної допомоги та швидке охолодження всього тіла.

Припиніть вправу та негайно зверніться по медичну допомогу за відчуття тиску чи болю в грудях, непритомності, нової вираженої задишки або швидкого чи нерегулярного серцебиття із симптомами. Плавне поступове зростання під час тривалого заняття відрізняється від раптової незрозумілої зміни ритму. Споживчі носимі пристрої не можуть виключити аритмію, теплове захворювання чи серцево-судинну хворобу.

Людям із відомими серцево-судинними, метаболічними захворюваннями або хворобами нирок; вагітним; а також усім, хто приймає ліки, що змінюють пульс, артеріальний тиск, баланс рідини або переносимість спеки, слід запитати лікаря, як коригувати тривалі вправи та інтерпретувати цільову частоту серцевих скорочень.

Поширені запитання

Чи є серцево-судинний дрейф нормальним?

Певний поступовий дрейф є нормальним під час тривалих вправ, особливо у теплих умовах. Важливо з’ясувати, чи очікуваний він для такої тривалості та середовища, чи залишається зусилля доречним і чи повторюється така картина без тривожних симптомів.

Який дрейф пульсу є надмірним?

Універсального медичного порога немає. Тренерські інструменти часто позначають аеробне роз’єднання близько 5%, а деякі польові настанови використовують вищі значення, але результат залежить від способу розрахунку, виду спорту, тривалості, інтенсивності, спеки, датчика та самого спортсмена. Використовуйте власний базовий рівень зі зіставних занять.

Чи означає серцевий дрейф, що я зневоднений?

Не сам по собі. Зневоднення може посилювати дрейф, особливо у спеку, але свій внесок також можуть робити підвищення температури, збільшення метаболічної вартості, скорочення часу наповнення серця, втома й похибка датчика. Оцініть втрату поту та проаналізуйте все заняття, замість того щоб визначати гідратацію лише за пульсом.

Чи варто сповільнюватися, коли пульс дрейфує у зоні 2?

Зазвичай так, якщо дихання та RPE також виходять за межі запланованої легкої зони. Знизьте темп або потужність настільки, щоб відновити контроль. Якщо пульс підвищується незначно, а RPE, мовлення, техніка та продуктивність залишаються стабільними, поспостерігайте за тенденцією, перш ніж реагувати на кожне скорочення.

Чи може серцево-судинний дрейф виникати у прохолодну погоду?

Так. Спека робить дрейф імовірнішим і часто більшим, але тривалість, інтенсивність, гідратація, метаболічний дрейф, втома, одяг, рух повітря та індивідуальна фізіологія можуть спричинити його і в помірних чи прохолодних умовах.

Чи є менше аеробне роз’єднання доказом поліпшення тренованості?

Це лише додаткове свідчення, і тільки якщо маршрут або потужність, тривалість, початкова інтенсивність, погода, обдув, харчування, гідратація, відновлення та датчик є подібними. Підтвердьте зміну більш ніж одним стандартизованим заняттям.

Чи достатньо точний зап’ястковий датчик пульсу для вимірювання дрейфу?

Його може бути достатньо для плавного графіка тренування на витривалість, але точність залежить від пристрою, виду спорту, посадки, рухів та умов. Перевіряйте криву на наявність артефактів. Використовуйте нагрудний датчик, коли невелика відсоткова різниця впливатиме на ваше тренувальне рішення.

Чи є серцево-судинний дрейф тим самим, що й відновлення пульсу?

Ні. Дрейф — це зміна під час тривалої вправи зі сталою зовнішньою продуктивністю. Відновлення частоти серцевих скорочень — це її зниження після припинення вправи або зменшення інтенсивності. Ці показники відповідають на різні запитання про навантаження під час вправи та автономне відновлення.

Головні висновки

Серцево-судинний дрейф — це залежне від часу зростання пульсу, часто разом зі зменшенням ударного об’єму, під час тривалої рівномірної вправи.
Спека, зневоднення, час наповнення серця, метаболічна вартість, інтенсивність і втома можуть діяти одночасно; один графік пульсу не визначить окрему причину.
Вимірюйте роз’єднання лише на контрольованому занятті після розминки, використовуючи сталий темп або потужність, зіставні відрізки, RPE, умови та надійні дані про пульс.
Використовуйте власні відтворювані базові показники, а не універсальний відсоток чи число іншого спортсмена.
Зберігайте мету тренування: зменшуйте зовнішню роботу під час легкого заняття, якщо внутрішнє навантаження зростає, і припиняйте вправу за ознак теплового захворювання чи серцево-судинних тривожних симптомів.

Джерела

Wingo JE, Ganio MS, Cureton KJ. Серцево-судинний дрейф під час теплового навантаження: значення для призначення фізичних вправ. Exercise and Sport Sciences Reviews. 2012.
Coyle EF. Серцево-судинний дрейф під час тривалих вправ і вплив зневоднення. International Journal of Sports Medicine. 1998.
González-Alonso J, Mora-Rodríguez R, Coyle EF. Ударний об’єм під час вправ: взаємодія середовища та гідратації. American Journal of Physiology. 2000.
Trangmar SJ, et al. Зневоднення зменшує ударний об’єм і серцевий викид під час вправ через погіршення наповнення серця та венозного повернення, а не функції лівого шлуночка. Physiological Reports. 2020.
Wingo JE, et al. Серцево-судинні реакції на вправи за підвищення температури шкіри та звуження градієнта температури між ядром тіла і шкірою. Journal of Applied Physiology. 2018.
Rowland T, Pober D, Garrison A. Серцево-судинний дрейф у препубертатних хлопчиків із нормальним водним балансом. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism. 2008.
Periard JD, et al. Серцево-судинне навантаження погіршує тривалу вправу із самостійним вибором темпу у спеку. Experimental Physiology. 2011.
Williams EL, et al. Стійкість переходу від помірної до високої інтенсивності можна прогнозувати за доступними маркерами фізіологічного роз’єднання. European Journal of Applied Physiology. 2025.
American College of Sports Medicine. Фізичні вправи та поповнення рідини. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2007.
Hosokawa Y, et al. Експертний консенсус ACSM щодо теплових захворювань, спричинених фізичним навантаженням. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2023.
Zhang Y, et al. Валідність зап’ясткових фотоплетизмографічних пристроїв для вимірювання частоти серцевих скорочень: систематичний огляд і метааналіз. Journal of Sports Sciences. 2020.
Al Haddad H, et al. Новий погляд на серцево-судинний дрейф під час тривалих вправ. Journal of Physiology and Biochemistry. 2022.