Харчування під час лікування раку простати: доказовий посібник

Харчування під час лікування раку простати має три практичні завдання: допомогти вам їсти достатньо, зберегти м’язи й кістки та зменшити тягар побічних ефектів лікування. Коли ви можете харчуватися як зазвичай, розумною довгостроковою основою буде переважно рослинний раціон, корисний для серця. Однак операція, променева терапія ділянки таза, андроген-деприваційна терапія (АДТ), хіміотерапія та поширена хвороба створюють різні потреби. Правильний план — це план, узгоджений із вашим лікуванням, симптомами, динамікою маси тіла, функцією нирок і медичною командою, а не універсальний перелік «протиракових» продуктів.

Дієта не замінює операцію, променеву терапію, гормональну терапію, хіміотерапію, імунотерапію чи активне спостереження. Не доведено, що будь-який продукт, добавка, режим голодування, кетогенна дієта або сокова програма можуть вилікувати рак простати. Харчування є підтримувальною допомогою: воно може полегшити перенесення лікування, захистити ті аспекти здоров’я, на які лікування здатне вплинути, і сприяти відновленню.

Коротка відповідь

Якщо ви можете харчуватися нормально, основу більшості прийомів їжі мають складати овочі або фрукти, цільнозернові чи інші мінімально оброблені джерела вуглеводів, бобові або інша багата на білок їжа та ненасичені жири. Додавайте вагоме джерело білка до кожного прийому їжі, пийте достатньо рідини, а алкоголь суттєво обмежте або виключіть. За втрати апетиту, діареї, нудоти чи під час відновлення після операції достатня кількість калорій і білка важливіша за «ідеальну» дієту. Тимчасово доречними можуть бути продукти з меншою кількістю клітковини або вищою енергетичною цінністю, навіть якщо вони відрізняються від вашого звичного здорового раціону.

Попросіть онкологічну команду направити вас до зареєстрованого дієтолога, якщо маса тіла зменшується, їсти стало важко, кишкові симптоми не минають, ви приймаєте добавки або АДТ змінює вашу вагу, рівень глюкози, холестерину, стан м’язів чи кісток.

Ключові факти

Лікування раку простати змінює пріоритети харчування відповідно до симптомів, складу тіла й етапу лікування.
Достатня кількість енергії та білка допомагає зберігати тканини, коли поганий апетит, запалення, операція або системне лікування загрожують масі тіла й м’язам.
Переважно рослинний раціон підтримує серцево-судинне та метаболічне здоров’я, але не є методом лікування раку.
Короткочасна адаптація харчування до симптомів покращує споживання їжі, коли нудота, діарея, закреп, зміни смаку або втома ускладнюють звичне харчування.
Високі дози добавок можуть зашкодити або взаємодіяти з лікуванням, тому їх не слід використовувати як недоведену протиракову терапію.

Почніть з етапу лікування, а не зі списку заборонених продуктів

Запитання «Що мені їсти?» має різне значення для людини, яка готується до простатектомії, для пацієнта, який дотримується протоколу підготовки сечового міхура й кишківника до променевої терапії, і для того, хто роками проходить АДТ. Корисний план починається з клінічної проблеми, яку харчування справді може допомогти розв’язати.

Ситуація	Головна мета харчування	Практичний акцент	Про що запитати медичну команду
Активне спостереження	Підтримувати загальне та серцево-судинне здоров’я	Сталий переважно рослинний раціон, здорова маса тіла, регулярна фізична активність	Чи доцільне схуднення та як дієта узгоджується з планом спостереження
До і після операції	Підійти до лікування з повноцінним харчуванням і підтримати загоєння	Білок, достатня кількість енергії та рідини, поступове повернення до звичної кількості клітковини	Передопераційні настанови, закреп, нудота й потреби для загоєння рани
Променева терапія ділянки таза	Підтримувати споживання їжі, водночас зменшуючи подразнення кишківника або сечового міхура	Дотримуватися плану підготовки лікувального центру; за появи симптомів тимчасово коригувати клітковину й продукти-тригери	Необхідне наповнення сечового міхура, підготовка кишківника, діарея, подразнення сечових шляхів
АДТ або гормональна терапія	Захищати м’язи, кістки, контроль глюкози та здоров’я серця	Білок під час кожного прийому їжі, мінімально оброблені продукти, багата на кальцій їжа, силові вправи за дозволом лікаря	Динаміка маси тіла, ліпіди, глюкоза, рівень вітаміну D, дослідження щільності кісток
Хіміотерапія або поширена хвороба	Запобігати недостатньому харчуванню й зневодненню або лікувати їх	Невеликі часті прийоми їжі, енергетично щільні продукти, консистенція відповідно до симптомів і безпечність харчування	Протиблювотні препарати, проблеми з ковтанням, протиінфекційні заходи, направлення до дієтолога

Настанови вашої команди променевої терапії або хірургів мають перевагу над загальними порадами з інтернету. Деяким центрам потрібен стабільний стан кишківника й сечового міхура для точності лікування. Такий короткостроковий протокол підготовки не обов’язково є дієтою, якої варто дотримуватися впродовж усього подальшого життя після лікування.

Довгостроковий раціон, коли з харчуванням усе гаразд

Коли апетит, травлення й маса тіла стабільні, дотримуйтеся гнучкого раціону замість того, щоб шукати один захисний інгредієнт.

Зробіть рослини основою, а не ліками

Овочі, фрукти, квасоля, сочевиця, цільні зерна, горіхи й насіння забезпечують клітковину, мікронутрієнти та широкий спектр фітохімічних речовин. Вони також полегшують формування раціону, який підтримує роботу кишківника, артеріальний тиск, рівні холестерину та глюкози. Наш огляд доказів щодо рослинного харчування пояснює, чому якість продуктів важливіша за саме лише вилучення їжі тваринного походження.

Це модель харчування для підтримки здоров’я, а не доказ того, що овочі зупиняють рак простати. У рандомізованому дослідженні MEAL за участю 478 чоловіків з ранньою стадією раку простати на активному спостереженні консультації успішно збільшили споживання овочів, але не забезпечили статистично значущого зниження прогресування хвороби протягом двох років. Цей результат важливий: поживну їжу варто їсти, не видаючи її за протипухлинну терапію.

Додавайте основне джерело білка до кожного прийому їжі

Білок допомагає підтримувати й відновлювати м’язи. Його джерелами можуть бути квасоля, сочевиця, соєві продукти, риба, яйця, птиця, молочні продукти та інша їжа, яку ви добре переносите. Європейське товариство клінічного харчування та метаболізму радить людям з онкологічними захворюваннями споживати понад 1,0 г/кг на добу (понад 0,45 г/фунт на добу), а за доцільності — до приблизно 1,5 г/кг на добу (0,68 г/фунт на добу). Це клінічний діапазон, а не рекомендація для самостійного призначення. Захворювання нирок, обмеження рідини, тяжкі хвороби печінки та інші стани можуть змінювати цільовий показник.

Замість того щоб споживати більшу частину білка за вечерею, розподіліть його між сніданком, обідом, вечерею та перекусами за потреби. Якщо звичайні порції їсти складно, м’якші й концентрованіші варіанти — йогурт, яйця, тофу, крем-суп із бобових, риба, горіхова паста або схвалений лікарем поживний напій — можуть бути легшими. Перегляньте наш посібник про джерела білка після 50 років, щоб урізноманітнити їх і водночас зберегти практичність харчування.

Обирайте жири та вуглеводи з огляду на здоров’я в цілому

Віддавайте перевагу оливковій олії, горіхам, насінню, авокадо й рибі перед частим споживанням продуктів із високим вмістом насичених жирів. Якщо кишківник їх переносить, частіше обирайте цільні зерна, картоплю, овес, фрукти й бобові, а не солодкі напої та сильно рафіновані снеки. Це нагадує принципи протизапального харчування, але корисний результат тут — сталий, насичений поживними речовинами раціон, а не обіцянка «заморити рак голодом» або керувати запаленням за допомогою одного продукту.

Сприймайте вагу як клінічний сигнал

Навмисне зменшення жирової маси може бути корисним для деяких людей із надлишковою вагою, стан яких стабільний після лікування, але активне лікування зазвичай є невдалим часом для суворої дієти. Незаплановане схуднення, слабший хват, одяг, що став вільнішим, менше споживання їжі та труднощі зі звичайними справами можуть свідчити про втрату не лише жиру, а й м’язів. Водночас АДТ може збільшувати обхват талії та жирову масу, тоді як м’язова маса зменшується. Тому стабільна цифра на вагах може приховувати несприятливу зміну складу тіла.

Мета — не одна «ідеальна» цифра. Важливо зберегти функціональність і уникнути як недостатнього харчування, так і зайвого метаболічного ризику. Обговорюйте будь-який план навмисного схуднення з медичною командою, особливо під час відновлення або системної терапії.

Адаптуйте харчування до поширених наслідків лікування

Після операції на простаті

Точно дотримуйтеся лікарняних вказівок щодо голодування, рідини та роботи кишківника. Коли вам дозволять їсти, невеликі прийоми їжі можуть бути легшими за великі. Регулярно споживайте білок і поступово збільшуйте кількість звичної клітковини в міру відновлення роботи кишківника. Прогулянки за рекомендацією лікаря, достатня кількість рідини та такі продукти, як овес, фрукти, овочі чи чорнослив, можуть полегшити закреп, але лише якщо це відповідає післяопераційним настановам.

Знеболювальні препарати, менша рухливість і раптова зміна харчування можуть сповільнити роботу кишківника. Зверніться до хірургічної команди, якщо виникли сильний або дедалі інтенсивніший біль у животі, блювання, здуття живота, гарячка, неможливість випустити гази або закреп, що не минає після виконання наданого вам плану.

Під час променевої терапії ділянки таза

Променева терапія в ділянці простати може спричинити діарею, невідкладні позиви, газоутворення, спазми або подразнення сечового міхура. Не вилучайте заздалегідь усі продукти з високим вмістом клітковини на весь курс. Якщо почнеться діарея, медична команда може порадити тимчасово перейти на раціон із меншою кількістю клітковини й жиру, їсти меншими порціями та пити більше рідини. Гостра, жирна й газоутворювальна їжа, продукти з високим вмістом цукрових спиртів, кофеїну або алкоголю можуть посилювати симптоми в деяких людей, але переносимість різниться.

Ваш центр також може призначити стабільний режим підготовки кишківника й сечового міхура перед кожним сеансом. Дотримуйтеся цього протоколу, а не копіюйте план іншого пацієнта. Повідомляйте про стійку діарею, кров у калі чи сечі, запаморочення, гарячку, зменшення кількості сечі або неможливість пити: такі симптоми потребують оцінювання, а не лише заміни продуктів.

Під час андроген-деприваційної терапії

АДТ може зменшувати безжирову масу тіла й щільність кісток, водночас збільшуючи жирову масу та кардіометаболічний ризик. Харчування має доповнювати дозволені лікарем силові й аеробні навантаження. Будуйте прийоми їжі навколо джерела білка, овочів або фруктів, багатих на клітковину вуглеводів за доброї переносимості та ненасичених жирів. Зведіть до мінімуму регулярне вживання солодких напоїв, сильно оброблених снеків і часте споживання переробленого м’яса, не перетворюючи цей план на екстремальну дієту.

Кальцій і вітамін D важливі для здоров’я кісток, але більше не означає краще. Почніть із продуктів, що містять кальцій: молочних продуктів або збагачених альтернатив, тофу, виготовленого з кальцієм, деяких листових овочів і риби з їстівними кістками. Запитайте медичну команду, чи потрібно оцінити споживання, визначити рівень вітаміну D, призначити добавки або лікування для захисту кісток. Наш посібник про багаті на кальцій рослинні продукти допоможе урізноманітнити харчові джерела, але конкретна онкологічна ціль має враховувати план лікування й загальне споживання.

Систематичний огляд 2024 року показав, що дієтичні втручання для людей, які проходять АДТ, мали суперечливі кардіометаболічні ефекти, а доказів недостатньо, щоб визначити одну найкращу лікувальну дієту. Ця невизначеність підтримує обережну стратегію: використовуйте перевірені принципи харчування для здоров’я серця, стежте за об’єктивними показниками ризику й не стверджуйте, що певна дієта усуває наслідки АДТ.

Під час хіміотерапії або поширеної хвороби

За слабкого апетиту підхід «їжте те, що можете переносити» часто безпечніший, ніж сувора оздоровча дієта. Спробуйте п’ять або шість невеликих прийомів їжі, тримайте напоготові готові до вживання білкові продукти й підвищуйте енергетичну цінність за допомогою оливкової олії, горіхової пасти, авокадо, молочних продуктів або збагачених альтернатив чи інших інгредієнтів, які добре переносите. Холодна їжа або їжа кімнатної температури може мати менш інтенсивний запах за нудоти чи зміни смаку.

Поради щодо безпечності харчування можуть змінитися, коли кількість лейкоцитів низька. Мийте руки й поверхні, зберігайте сирі продукти тваринного походження окремо, ретельно готуйте їжу, швидко охолоджуйте залишки та дотримуйтеся додаткових заходів, рекомендованих онкологічною командою. Не починайте дуже обмежувальну дієту, режим голодування чи сироїдіння, коли споживання їжі та інфекційна безпека вже під загрозою.

Набір харчових рішень відповідно до симптомів

Короткочасні зміни — це інструменти, а не моральна оцінка «хороших» і «поганих» продуктів.

Симптом	Що може бути легше споживати	Поширені чинники погіршення, які варто тимчасово перевірити	Коли звертатися по допомогу
Нудота	Невеликі прийоми їжі, прохолодні страви, сухі тости чи крекери, білкова їжа з нейтральним смаком, часті ковтки	Великі жирні порції, сильні запахи, алкоголь	Повторне блювання, неможливість утримати рідину, запаморочення
Діарея	Рідина, бульйон, банани, картопля, рис, тости, добре переносимий нежирний білок	Їжа з високим вмістом жиру, алкоголь, кофеїн, цукрові спирти, велика кількість нерозчинної клітковини	Кров, гарячка, сильний біль, зневоднення, стійка або часта діарея
Закреп	Рідина, поступове збільшення клітковини, фрукти, овес, квасоля за доброї переносимості, легкий рух за дозволом лікаря	Надто мало рідини, різке збільшення клітковини за зневоднення	Блювання, здуття живота, сильний біль, відсутність газів, стійкі симптоми
Поганий апетит	Невеликі часті прийоми їжі, багаті на білок перекуси, енергетично щільні додатки	Низькокалорійні напої, які створюють відчуття ситості перед їдою	Зменшення маси тіла, слабкість, споживання їжі тривалий час значно нижче звичного
Зміни смаку	Пластикові столові прибори за металевого присмаку, кислуваті смаки за здорової слизової рота, маринади, прохолодна їжа	Їжа, яка здається незвично гіркою або металевою на смак	Виразки в роті, біль під час ковтання, неможливість їсти
Сухість або біль у роті	М’яка волога їжа, соуси, супи, часті ковтки	Алкоголь, тютюн, груба, кисла або гостра їжа, якщо вона спричиняє біль	Білі плями, гарячка, зневоднення, посилення болю

Ліки можуть бути ефективнішими за саму лише дієту при нудоті, діареї, закрепі, рефлюксі чи болю в роті. Повідомте команду завчасно: якщо мовчки терпіти, доки споживання їжі різко не скоротиться, відновлюватися буде важче.

Харчування, АДТ і ширший контекст старіння

Лікування раку простати може впливати на системи, які також визначають функціональне й біологічне старіння: м’язову масу, регуляцію глюкози, серцево-судинну витривалість, сон, запалення та міцність кісток. Це не означає, що показник біологічного віку здатний відстежувати пухлину або відповідь на лікування — він цього не може. Клінічними інструментами залишаються ПСА, візуалізаційні дослідження, патоморфологія, симптоми й онкологічне спостереження.

Однак це означає, що корисні підтримувальні цілі можна вимірювати. Разом із медичною командою відстежуйте динаміку маси тіла, зміну обхвату талії, силу або здатність виконувати щоденні справи, артеріальний тиск, глюкозу чи HbA1c, ліпіди та стан кісток, коли АДТ робить ці показники актуальними. Наш ширший посібник про здоров’я простати після 50 років надає контекст старіння простати, а матеріал про рак і старіння пояснює, чому ризик раку та старіння всього організму перетинаються, але не є взаємозамінними поняттями.

Як SuperAge може підтримати здоров’я під час лікування

SuperAge може допомогти впорядкувати контекст способу життя, зокрема активність, сон, відновлення й довгострокові тенденції. Це не інструмент діагностики раку, і його ніколи не слід використовувати для зміни лікування, тлумачення ПСА або заміни клінічного оцінювання харчування.

Добавки, «суперфуди», голодування та протиракові дієти

Найбезпечніша базова стратегія — насамперед їжа й завжди повне інформування. Надайте онкологічній команді повний перелік вітамінів, мінералів, трав, порошків, чаїв і спортивних добавок із зазначенням доз. Добавки можуть взаємодіяти з лікуванням, посилювати кровотечу або кишкові симптоми, забезпечувати надмірну кількість поживних речовин чи містити їх у кількості, що не відповідає етикетці.

Високі дози антиоксидантних добавок — не нешкідливий короткий шлях. ESPEN радить забезпечувати вітаміни й мінерали в кількості, близькій до рекомендованої добової норми, та не рекомендує високі дози мікронутрієнтів за відсутності документально підтвердженого дефіциту. У великому дослідженні SELECT добавки вітаміну E не запобігали раку простати й, за оновленими даними спостереження, були пов’язані з вищою на 17% захворюваністю порівняно з плацебо. Селен також не запобігав раку простати й може бути шкідливим для деяких людей із достатнім початковим рівнем.

Доказів також недостатньо, щоб використовувати лікопін, екстракт зеленого чаю, продукти з граната, соєві добавки, кетогенні дієти, сокове очищення або тривале голодування як лікування раку простати. Цілі помідори, чай, зерна граната й соєві продукти можуть бути частиною звичайного раціону за доброї переносимості; це не перетворює виділені з них сполуки на доведену терапію. Надмірні обмеження можуть зменшити споживання енергії, білка й мікронутрієнтів саме тоді, коли організм найбільше їх потребує.

Використовуйте добавку, коли лікар визначив потребу, перевірив контекст лікування й встановив відповідну дозу, наприклад для корекції підтвердженого дефіциту або підтримки здоров’я кісток під час АДТ. Слово «натуральний» не відповідає на запитання, чи засіб ефективний, чистий і сумісний із лікуванням.

Практичний шаблон побудови прийому їжі

Замість жорсткого меню поєднуйте по одному варіанту з кожного рядка та змінюйте розмір порції відповідно до апетиту й клінічних потреб.

Роль	Повсякденні варіанти за доброї переносимості	Енергетично щільніші або легші варіанти, коли їсти складно
Білок	Квасоля, сочевиця, тофу, риба, яйця, птиця, йогурт	Грецький йогурт, яйця, шовковий тофу, ніжна риба, однорідна горіхова паста, збагачений напій
Вуглеводи	Овес, коричневий рис, цільнозерновий хліб, картопля, кіноа	Білий рис, макарони, картопляне пюре, тости, очищені зернові продукти під час кишкових симптомів
Овочі та фрукти	Приготовані або сирі овочі, фрукти, ягоди	М’які приготовані овочі, очищені або консервовані фрукти, крем-суп, яблучне пюре
Жири та смак	Оливкова олія, горіхи, насіння, авокадо, трави	Оливкова олія, горіхова паста, авокадо, м’які соуси, додані до невеликих порцій
Рідина	Вода, молоко або збагачена альтернатива, суп, несолодкі напої	Часті маленькі ковтки, розчин для пероральної регідратації за клінічною рекомендацією, шматочки льоду

На сніданок можна з’їсти вівсянку з йогуртом і фруктами; на обід — суп із сочевиці з хлібом та оливковою олією; на вечерю — рибу або тофу з картоплею й приготованими овочами. Під час діареї цю саму структуру можна тимчасово змінити на білий рис, однорідну горіхову пасту, яйця, рибу, очищені фрукти й добре приготовані овочі. За поганого апетиту зменшуйте об’єм і підвищуйте енергетичну щільність, а не змушуйте себе з’їсти велику тарілку.

Коли звертатися по спеціалізовану нутритивну підтримку

Попросіть направлення до зареєстрованого дієтолога з досвідом в онкології, якщо:

маса тіла ненавмисно зменшується або одяг швидко стає вільним;
апетит чи споживання їжі залишається значно нижчим за звичне;
діарея, блювання, закреп, біль у роті або труднощі з ковтанням не минають;
ви втрачаєте силу або вам важко виконувати звичайні справи;
захворювання нирок, діабет, хвороба серця чи харчова алергія ускладнюють план;
вам потрібна дієта для підготовки до променевої терапії або план відновлення після операції;
АДТ змінює масу тіла, рівень глюкози, холестерину, стан м’язів або кісток;
ви хочете голодувати, дотримуватися кетогенної чи дуже обмежувальної дієти або використовувати добавки.

Візьміть із собою триденний щоденник харчування й симптомів, перелік ліків і добавок, дані про нещодавні зміни маси тіла та точний графік лікування. Це дасть дієтологу більше корисної інформації, ніж загальне прохання порадити «найкращу дієту для простати».

Запитання, які варто поставити онкологічній команді

Яка моя поточна мета: підтримувати масу тіла, набрати вагу чи поступово зменшити жирову масу?
Чи потрібен мені спеціальний протокол підготовки кишківника або сечового міхура до променевої терапії?
Яка цільова кількість білка відповідає моїй масі тіла, функції нирок і лікуванню?
Чи потрібно під час АДТ контролювати рівні глюкози, ліпідів, вітаміну D або щільність кісток?
Чи можуть мої добавки взаємодіяти з лікуванням або операцією?
За яких симптомів слід звернутися того самого дня?
Чи можете ви направити мене до дієтолога, який працює з онкологічними пацієнтами?

Поширені запитання

Чи може дієта зменшити пухлину або вилікувати рак простати?

Не доведено, що будь-яка дієта може вилікувати рак простати або замінити стандартне лікування. Харчування здатне підтримувати силу, допомагати контролювати симптоми, берегти серцево-судинне здоров’я та сприяти відновленню. Рандомізоване дослідження MEAL також показало, чому твердження про вплив на хворобу потребують обережності: збільшення споживання овочів не забезпечило статистично значущого уповільнення прогресування протягом двох років у чоловіків із ранньою стадією хвороби на активному спостереженні.

Яких продуктів слід уникати під час лікування раку простати?

Універсального списку заборонених продуктів немає. Уникайте їжі, яка суперечить інструкціям щодо операції чи променевої терапії, посилює наявні симптоми або створює ризик харчової інфекції. Суттєво обмежте алкоголь або відмовтеся від нього, у довгостроковому раціоні обмежуйте перероблене м’ясо й сильно оброблені продукти та обговоріть добавки з медичною командою. Тимчасовий вибір продуктів із низьким вмістом клітковини може допомогти при діареї, але не обов’язково має стати постійною дієтою.

Чи потрібно відмовитися від молочних продуктів або кальцію?

Не обов’язково. Кальцій важливий для здоров’я кісток, особливо коли АДТ посилює їх втрату. Не слід прагнути дуже високого споживання кальцію без рекомендації, але вилучення багатих на кальцій продуктів також може зашкодити. Попросіть медичну команду врахувати загальне надходження з їжі й добавок, рівень вітаміну D та ризик зниження щільності кісток.

Чи безпечна соя після діагностування раку простати?

Цільні соєві продукти, як-от тофу, едамаме, темпе й збагачене соєве молоко, можуть бути джерелом білка та частиною збалансованого раціону. Докази не виправдовують використання концентрованих соєвих добавок або добавок з ізофлавонами для лікування раку. Повідомте онкологічну команду про будь-яку добавку, а не припускайте, що екстракт із продукту діє так само, як сам продукт.

Чи потрібно мені більше білка під час лікування?

Багатьом людям з онкологічними захворюваннями корисно споживати більше за мінімальну норму для здорових дорослих, особливо коли операція, поганий апетит, малорухливість або системне лікування загрожують м’язам. ESPEN рекомендує понад 1,0 г/кг на добу (0,45 г/фунт на добу), а за доцільності — до приблизно 1,5 г/кг на добу (0,68 г/фунт на добу). Дієтолог має персоналізувати цей діапазон з огляду на функцію нирок, зміну маси тіла та інші стани.

Чи допомагає голодування або кетогенна дієта при раку простати?

Жоден із цих підходів не є визнаним лікуванням. Дослідження за участю людей не показали, що ці стратегії стабільно виліковують рак або запобігають рецидиву, а обмеження можуть посилити недостатнє споживання їжі чи втрату маси тіла. Якщо вас цікавить дослідницький протокол, обговоріть його з онкологічною командою, а не голодуйте самостійно під час лікування.

Що їсти, коли променева терапія спричиняє діарею?

Дотримуйтеся вказівок лікувального центру. Тимчасовий раціон із меншою кількістю клітковини й жиру, невеликі прийоми їжі та додаткова рідина можуть допомогти. Практичними варіантами можуть бути рис, картопля, тости, банани, яйця, риба, тофу або інші продукти, які ви добре переносите. Зверніться до медичної команди за появи крові, гарячки, сильного болю, запаморочення, зменшення сечовиділення або стійкої діареї.

Ключові висновки

Узгоджуйте вибір їжі з етапом лікування, симптомами й динамікою маси тіла.
Коли ви харчуєтеся нормально, дотримуйтеся переважно рослинного раціону, корисного для серця, але якщо їсти важко, пріоритетом є достатня кількість калорій і білка.
Під час АДТ захищайте м’язи й кістки за допомогою харчування, фізичної активності та моніторингу під наглядом лікаря.
Сприймайте короткочасний раціон із меншою кількістю клітковини або вищою енергетичною цінністю як спосіб контролю симптомів, а не як постійну невдачу здорового харчування.
Не використовуйте добавки, голодування чи обмежувальні дієти замість лікування раку.
Зверніться до онкологічного дієтолога до того, як втрата ваги або сили стане значною.

Відстежуйте здоров’я під час лікування

Керуйтеся клінічним планом своєї медичної команди в рішеннях щодо раку. Щоб стежити за щоденним здоров’ям навколо цього плану, завантажте SuperAge і впорядковуйте дані про активність, сон, відновлення та довгострокові тенденції самопочуття, не сприймаючи їх як маркери пухлини.

Джерела

Rock CL, Thomson CA, Sullivan KR, et al. «Рекомендації Американського онкологічного товариства щодо харчування та фізичної активності для людей, які пережили рак». CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2022;72(3):230–262. doi:10.3322/caac.21719
Muscaritoli M, Arends J, Bachmann P, et al. «Практичні рекомендації ESPEN: клінічне харчування в онкології». Clinical Nutrition. 2021;40(5):2898–2913. doi:10.1016/j.clnu.2021.02.005
National Cancer Institute. Харчування під час лікування раку.
National Cancer Institute. Поради щодо харчування: до, під час і після лікування раку.
National Cancer Institute. Харчування в онкологічній допомозі (PDQ), версія для медичних фахівців.
Parsons JK, Zahrieh D, Mohler JL, et al. «Вплив поведінкового втручання для збільшення споживання овочів на прогресування раку в чоловіків із ранньою стадією раку простати». JAMA. 2020;323(2):140–148. doi:10.1001/jama.2019.20207
National Cancer Institute. Рак простати, харчування та дієтичні добавки (PDQ), версія для медичних фахівців.
World Cancer Research Fund International. Після діагностування раку дотримуйтеся наших рекомендацій, якщо можете.
Prostate Cancer UK. Харчування та рак простати.
Wilson RL, Taaffe DR, Newton RU, et al. «Вплив дієтичних втручань або моделей харчування на кардіометаболічне здоров’я людей, які проходять андроген-деприваційну терапію раку простати: систематичний огляд». Maturitas. 2024;184:107940. doi:10.1016/j.maturitas.2024.107940
National Cancer Institute. Гормональна терапія раку простати.
American Cancer Society. Рекомендації щодо харчування та фізичної активності для людей, які пережили рак.