Kupoteza harufu na kuzeeka kwa ubongo: wakati wa kuchukulia kwa uzito

Kupoteza uwezo wa kunusa kunaweza kuonekana kama jambo dogo la ajabu mpaka linapoanza kubadili maisha ya kila siku. Kahawa haina harufu yake ya kawaida. Chakula kinaonekana kupoteza ladha. Moshi, gesi, chakula kilichoharibika, au harufu ya mwili inakuwa vigumu kuitambua. Kisha hofu ya pili inaweza kujitokeza: je, hii ni kuzeeka tu, mzio, virusi vya zamani, au ishara ya mapema ya kuzeeka kwa ubongo?

Jibu la kweli lina nuance. Uwezo wa kunusa mara nyingi hupungua kadiri umri unavyoongezeka, na sababu nyingi za kawaida zinahusiana na pua au ni za muda mfupi: maambukizi ya virusi, msongamano wa pua wa muda mrefu, mzio, ugonjwa wa sinasi, dawa, uvutaji sigara, matatizo ya meno, au jeraha la kichwa. Wakati huohuo, hitilafu ya kunusa ni mojawapo ya mabadiliko ya hisia yanayohusishwa mara kwa mara na magonjwa yanayodhoofisha neva kama ugonjwa wa Parkinson, ugonjwa wa Alzheimer, na shida ya akili yenye miili ya Lewy.

Hilo halimaanishi kila tukio la kupoteza harufu ni onyo la shida ya akili. Harufu ni ishara yenye kelele nyingi. Swali muhimu ni: ni muundo gani wa kupoteza harufu unaostahili tathmini ya kitabibu badala ya kutulizwa tu?

Mwongozo huu unaeleza kupoteza harufu na kuzeeka kwa ubongo kama suala la kizingiti. Unatenganisha sababu za kawaida zinazoweza kurekebishwa na mifumo inayohitaji umakini zaidi, unaonyesha cha kufuatilia, na unaeleza jinsi ya kuunganisha mabadiliko ya kunusa na muktadha wa utambuzi, mwendo, usingizi, na hisia nyingine.

Kwa vizingiti pana vya utambuzi, soma ishara za mapema za kupungua kwa utambuzi. Ikiwa dalili kuu ni ukungu wa akili usioeleweka, tumia ukungu wa ubongo dhidi ya MCI. Kwa njia nyingine ya kuzeeka kwa hisia yenye umuhimu kwa utambuzi, tazama kupoteza kusikia na kupungua kwa utambuzi.

Jibu la haraka: ni lini kupoteza harufu kunatia wasiwasi?

Kupoteza harufu kunafaa kuchukuliwa kwa uzito kunapodumu, kuendelea kuwa kubaya zaidi, kutokuwa na sababu iliyo wazi, kuambatana na mabadiliko mengine ya neva au utambuzi, au kusababisha hatari ya usalama.

Muundo	Mara nyingi inaweza kurekebishwa au ni ya eneo la pua	Inatia wasiwasi zaidi
Kupoteza harufu ghafla pamoja na mafua, homa, COVID, mzio, au msongamano wa pua	Hutokea mara nyingi baada ya maambukizi au uvimbe wa pua	Hudumu kwa miezi bila kuboreka au pamoja na dalili nyingine za neva
Kupungua kwa harufu taratibu baada ya miaka 60	Hutokea kwa kuzeeka, uvutaji sigara, rhinitis sugu, dawa	Kuendelea haraka, kupoteza sana, au kuambatana na mabadiliko ya utambuzi au mwendo
Chakula kina ladha hafifu	Mara nyingi husababishwa na kupungua kwa harufu, meno, dawa, au tatizo la pua	Kupungua uzito, hamu duni ya kula, uchaguzi usio salama wa chakula
Kushindwa kutambua moshi, gesi, au chakula kilichoharibika	Ni suala la usalama hata kama chanzo si hatari	Inahitaji mabadiliko ya vitendo ya usalama na ukaguzi wa kitabibu
Kupoteza harufu pamoja na kutenda ndoto, choo kigumu, mtetemeko, kukakamaa, mabadiliko ya mwendo	Si suala la pua tu	Jadili hatari ya dalili za Parkinson au miili ya Lewy na daktari
Kupoteza harufu pamoja na mabadiliko ya kumbukumbu, kuelekeza njia, lugha, au maamuzi	Muundo mpana zaidi	Tathmini ya utambuzi inafaa

Tafuta huduma ya haraka ikiwa kupoteza harufu kunatokea baada ya jeraha la kichwa, pamoja na dalili za neva za ghafla, maumivu makali ya kichwa, udhaifu wa uso, kuchanganyikiwa, kifafa, dalili zinazofanana na kiharusi, au maambukizi yanayozidi haraka.

Harufu ina uhusiano gani na kuzeeka kwa ubongo

Harufu ni tofauti na kusikia au kuona kwa sababu taarifa za harufu huungana mapema na moja kwa moja na maeneo ya ubongo yanayohusika na hisia, kumbukumbu, na kugundua hatari. Kutambua harufu si tu “nguvu ya pua.” Kunahitaji:

mtiririko wa hewa kupitia pua
nyuroni za vipokezi vya harufu zilizo na afya
balbu na njia ya kunusa iliyo salama
kumbukumbu ya majina na makundi ya harufu
umakini na lugha
uchakataji wa orbitofrontal, limbic, na lobe ya muda

Ndiyo maana kipimo cha harufu kinaweza kufeli kwa sababu tofauti. Pua inaweza kutofikisha ishara. Neva ya kunusa inaweza kuharibika baada ya maambukizi au jeraha. Ubongo unaweza kuchakata au kutambua harufu vibaya. Au mtu anaweza kunusa kitu lakini akashindwa kukipa jina.

Katika utafiti wa kuzeeka, utambuzi wa harufu umevutia umakini kwa sababu unaweza kuonyesha ingizo la hisia na pia uchakataji wa kati wa ubongo. Tafiti za muda mrefu zimehusisha uwezo duni wa kunusa na kupungua kwa utambuzi baadaye, ukubwa mdogo au unaobadilika wa ubongo, na hatari kubwa ya magonjwa yanayodhoofisha neva. Lakini si mahususi vya kutosha kutambua ugonjwa wowote peke yake.

Sababu za kawaida za kupoteza harufu zisizohusiana na ubongo

Kabla ya kudhani ni kuzeeka kwa ubongo, kagua sababu za kawaida.

Maambukizi ya virusi na kupoteza harufu baada ya virusi

Maambukizi ya njia ya juu ya hewa ni mojawapo ya vichochezi vya kawaida vya kupoteza harufu. COVID-19 ilifanya hili lijulikane zaidi, lakini virusi vingi vinaweza kuathiri harufu. Kupona kunaweza kuchukua wiki au miezi, na baadhi ya watu hupata harufu zilizopotoka, zinazoitwa parosmia, wakati wa kupona.

Maswali muhimu ni muda na mwelekeo:

Je, kupoteza harufu kulianza pamoja na maambukizi?
Je, kunaboreka, kumetulia, au kunazidi kuwa kubaya?
Je, ladha imeathirika zaidi kwa sababu harufu imepungua?
Je, kuna dalili za pua, msongamano, au shinikizo la sinasi?

Kupoteza harufu baada ya virusi kunakodumu kunastahili kujadiliwa na daktari, lakini si ishara ya moja kwa moja ya kuzeeka kwa ubongo.

Uvimbe sugu wa pua

Mzio, rhinitis sugu, polipu za pua, sinusitis, na kizuizi cha kimuundo vinaweza kupunguza ufikiaji wa harufu kwenye epitheliamu ya kunusa. Mara nyingi watu hugundua harufu inayobadilika-badilika: huwa mbaya zaidi wakati wa msimu wa mzio, bora baada ya kupunguza msongamano wa pua, au tofauti kutoka upande mmoja hadi mwingine.

Tathmini ya masikio, pua, na koo inaweza kuwa muhimu pale kupoteza harufu kunapoambatana na msongamano, dalili sugu za sinasi, kuziba kwa pua, maambukizi ya mara kwa mara, au shinikizo usoni.

Dawa, uvutaji sigara, na kukabiliwa na mazingira

Baadhi ya dawa, moshi wa tumbaku, mazingira ya kazi, vimumunyisho, na uchafuzi wa hewa vinaweza kuathiri harufu. Muda ni muhimu. Dawa mpya au kukabiliwa na mazingira fulani kabla ya mabadiliko ya harufu kunapaswa kuwa sehemu ya mapitio.

Usiache dawa uliyoandikiwa bila ushauri. Peleka ratiba ya matukio kwa daktari au mfamasia.

Jeraha la kichwa

Jeraha la kichwa linaweza kuharibu nyuzi za neva ya kunusa zinapopita kwenye msingi wa fuvu. Kupoteza harufu baada ya kuanguka, ajali, jeraha la michezo, au mtikisiko wa ubongo hakupaswi kupuuzwa, hasa ikiwa kuna maumivu ya kichwa, kuchanganyikiwa, kizunguzungu, dalili za kuona, au mabadiliko ya utambuzi.

Kuzeeka kwa kawaida

Uwezo wa kunusa mara nyingi hupungua kadiri umri unavyoongezeka. Watu wazima wenye umri mkubwa pia wanaweza kutotambua upungufu huo mpaka chakula, usalama, au mtu mwingine auoneshe. Kupoteza harufu kutokana na umri ni jambo halisi, lakini “kuzeeka kwa kawaida” kunapaswa kuwa hitimisho baada ya muktadha kukaguliwa, si maelezo ya kwanza kwa kila mabadiliko mapya.

Kupoteza harufu na hatari ya magonjwa yanayodhoofisha neva

Hitilafu ya kunusa hutokea sana katika ugonjwa wa Parkinson na inaweza kujitokeza miaka kabla ya dalili za mwendo. Pia huripotiwa katika ugonjwa wa Alzheimer na shida ya akili yenye miili ya Lewy. Mapitio ya kisayansi yanaeleza hitilafu ya harufu kama sifa ya mapema katika hali kadhaa zinazodhoofisha neva, hasa pale utambuzi wa harufu unapoharibika.

Sababu haijathibitishwa kikamilifu. Mbinu zinazowezekana ni pamoja na:

kuhusika mapema kwa njia za kunusa
alpha-synuclein au patholojia inayohusiana na Alzheimer katika mitandao ya harufu
mabadiliko ya mifumo ya cholinergic na dopaminergic
uvimbe na jeraha la mishipa ya damu
udhaifu unaoshirikiwa kati ya mitandao ya hisia na utambuzi

Lakini kupoteza harufu peke yake si utambuzi wa ugonjwa. Watu wengi hupoteza harufu kwa sababu za pua au baada ya virusi na hawapati kamwe ugonjwa unaodhoofisha neva. Ishara hii huwa na maana zaidi ikiwa ni sehemu ya muundo mpana.

Mifumo inayohitaji umakini zaidi

Kupoteza harufu pamoja na mabadiliko ya utambuzi

Kupoteza harufu huwa muhimu zaidi kunapotokea pamoja na mabadiliko ya kumbukumbu, lugha, kuelekeza njia, umakini, maamuzi, au uwezo wa kufanya shughuli za kila siku. Mifano ni pamoja na:

kuuliza maswali yaleyale mara kwa mara
kusahau bili au dawa
kupotea katika maeneo yanayofahamika
kupata ugumu kufuata mapishi au hatua za kazi zilizozoeleka
ugumu mpya wa kutaja vitu au watu wanaofahamika
familia kugundua mabadiliko wazi kutoka hali ya kawaida

Hii haithibitishi MCI au shida ya akili, lakini inaunga mkono tathmini ya utambuzi. Kwa mpaka wa kitabibu, tazama ishara za mapema za upungufu mdogo wa utambuzi na uwezekano wa kurekebishwa.

Kupoteza harufu pamoja na vidokezo vya Parkinson au miili ya Lewy

Zungumza na daktari ikiwa kupoteza harufu kunaambatana na:

kutenda ndoto au kupiga ngumi/kupiga mateke ukiwa umelala
choo kigumu cha muda mrefu ambacho ni kipya au kinazidi
mtetemeko, kukakamaa, mwendo uliopungua, mwandiko kuwa mdogo
kupungua kwa kuzungusha mkono wakati wa kutembea, mwendo wa kuburuza miguu, mabadiliko ya mizani
kuona vitu visivyopo au mabadiliko makubwa ya umakini
kuanguka bila sababu iliyoeleweka

Dalili hizo hazitambui ugonjwa wa Parkinson au shida ya akili yenye miili ya Lewy, lakini hubadilisha kiwango cha wasiwasi.

Kupoteza harufu pamoja na matatizo ya usalama au lishe

Hata kupoteza harufu kusiko hatari kunaweza kuwa muhimu ikiwa kunabadilisha usalama au lishe. Watu wanaweza kukosa kutambua moshi, gesi, chakula kilichoharibika, au mfiduo wa kemikali. Chakula kinaweza kupungua kuvutia, na kusababisha ulaji mdogo wa protini, chumvi au sukari zaidi kwa ladha, au mabadiliko ya uzito.

Chukua hatua za vitendo sasa:

hakikisha vigunduzi vya moshi na monoksidi ya kaboni vinafanya kazi
fikiria vigunduzi vya gesi asilia ikiwa vinahusika
weka tarehe kwenye mabaki ya chakula
mwombe mtu mwingine akague chakula kinachotiliwa shaka
tumia umbile, joto, uchachu, mimea yenye harufu, na viungo kuboresha kufurahia chakula
fuatilia kupungua uzito bila kukusudia

Cha kufuatilia kabla ya miadi

Leta ratiba ya matukio badala ya malalamiko yasiyo wazi.

Fuatilia:

kupoteza harufu kulianza lini
mwanzo wa ghafla dhidi ya taratibu
maambukizi, COVID, mafua, mzio, au dalili za sinasi
jeraha la kichwa au mtikisiko wa ubongo
kuanza, kusitisha, au kubadilisha dozi ya dawa
mabadiliko ya uvutaji sigara au kukabiliwa na mazingira
kama ladha imepotea kweli au chakula kinaonekana hafifu kwa sababu harufu imepungua
kama harufu hubadilika kulingana na msongamano wa pua
makosa ya usalama: moshi, gesi, chakula kilichoharibika
dalili za utambuzi: kumbukumbu, kuelekeza njia, lugha, maamuzi
dalili za mwendo/mfumo wa kujiendesha: mtetemeko, kukakamaa, choo kigumu, kutenda ndoto, mizani
uzito, hamu ya kula, na kufurahia chakula

Ikiwa unatumia vipimo vya harufu vya nyumbani, vitumie kama maelezo ya mwenendo, si utambuzi. Utambuzi wa harufu hutegemea utamaduni, uzoefu wa harufu, lugha, na muundo wa kipimo.

Kile daktari anaweza kutathmini

Tathmini hutegemea muundo.

Eneo	Kwa nini ni muhimu
Uchunguzi wa pua au tathmini ya ENT	Hutafuta msongamano, polipu, ugonjwa wa sinasi, kizuizi
Mapitio ya dawa na mazingira	Hupata vichangiaji vinavyoweza kurekebishwa
Uchunguzi wa neva	Hukagua dalili za mwendo, uratibu, reflexi, mwendo wa kutembea, neva za fuvu
Uchunguzi wa utambuzi	Hufaa kupoteza harufu kunapotokea pamoja na mabadiliko ya kumbukumbu au utendaji
Historia ya usingizi	Kutenda ndoto kunaweza kuwa muhimu kwa hatari ya miili ya Lewy na Parkinson
Vipimo vya damu	B12, tezi, upungufu wa damu, uvimbe, muktadha wa kimetaboliki dalili zinapolingana
Picha za kitabibu	Hufikiriwa pale kuna jeraha, dalili za neva za eneo maalumu, wasiwasi wa uvimbe, au muundo usio wa kawaida

Kupima harufu kunaweza kuwa muhimu, lakini kunapaswa kutafsiriwa pamoja na muundo mzima. Alama ya chini haimaanishi moja kwa moja kudhoofika kwa neva, na alama ya kawaida haiondoi kila hali ya ubongo.

Jinsi SuperAge inaweza kukusaidia kuona muktadha

SuperAge haiwezi kutambua kupoteza harufu, ugonjwa wa Parkinson, ugonjwa wa Alzheimer, MCI, ugonjwa wa sinasi, au hitilafu ya kunusa baada ya virusi. Thamani yake ni muktadha.

Ishara muhimu ni pamoja na:

Utaratibu wa usingizi: usingizi duni unaweza kuzidisha utambuzi na kupona baada ya ugonjwa.
HRV na mapigo ya moyo wakati wa kupumzika: mabadiliko yanaweza kuonyesha msongo, maambukizi, kupona duni, au mazoezi kupita kiasi.
Mwenendo wa shughuli na mwendo wa kutembea: kupungua kwa shughuli, kutembea polepole, au wasiwasi wa mizani huongeza muktadha.
Mifumo ya uzito na lishe: kupoteza harufu kunaweza kupunguza hamu ya kula au ulaji wa protini.
Alama za maabara: B12, tezi, glukosi, uvimbe, na hatari ya mishipa ya damu zinaweza kuathiri utambuzi na kupona.
Maelezo ya dalili: kuunganisha mabadiliko ya harufu na historia ya utambuzi, mwendo, usingizi, na maambukizi kuna manufaa zaidi kuliko kutazama kupoteza harufu kama alama iliyojitenga.

Kwa njia iliyo na muundo ya kuchanganya dalili, vifaa vya kuvaliwa, na vipimo vya damu, tumia mbinu ya dashibodi binafsi ya afya.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara

Je, kupoteza harufu ni ishara ya shida ya akili?

Kunaweza kuhusishwa na hatari ya shida ya akili, lakini si mahususi vya kutosha kutambua shida ya akili. Maambukizi, mzio, ugonjwa wa sinasi, dawa, uvutaji sigara, na jeraha la kichwa ni sababu za kawaida. Wasiwasi huongezeka kupoteza harufu kunapodumu, kuendelea kuwa kubaya zaidi, kutokuwa na sababu iliyo wazi, na kuambatana na mabadiliko ya utambuzi au utendaji.

Je, kupoteza harufu ni ishara ya mapema ya ugonjwa wa Parkinson?

Hitilafu ya kunusa hutokea sana katika ugonjwa wa Parkinson na inaweza kutangulia dalili za mwendo. Inatia wasiwasi zaidi kupoteza harufu kunapotokea pamoja na kutenda ndoto, choo kigumu, mtetemeko, kukakamaa, mwendo uliopungua, mabadiliko ya kutembea, au matatizo ya mizani.

Je, kupoteza harufu kutokana na COVID au virusi vingine kunaweza kudumu miezi?

Ndiyo. Kupoteza harufu baada ya virusi kunaweza kudumu kwa wiki hadi miezi, na kupona kunaweza kujumuisha harufu zilizopotoka. Dalili zinazoendelea zinastahili kujadiliwa na daktari, lakini kupoteza harufu baada ya virusi si ishara ya moja kwa moja ya kudhoofika kwa neva.

Je, ninunue kipimo cha harufu?

Vipimo vya harufu vya nyumbani vinaweza kukusaidia kufuatilia mwenendo, lakini si utambuzi. Utamaduni, uzoefu wa harufu, msongamano wa pua, na ubora wa kipimo huathiri matokeo. Ikiwa kupoteza harufu kunadumu au kunaambatana na dalili nyingine, peleka muundo huo kwa daktari.

Ni mabadiliko gani ya usalama ninayopaswa kufanya?

Kagua vigunduzi vya moshi na monoksidi ya kaboni, fikiria kigunduzi cha gesi ikiwa kinafaa, weka tarehe kwenye mabaki ya chakula, mwombe mtu mwingine akague chakula chenye shaka, na epuka kutegemea harufu pekee kwa maamuzi ya usalama.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Muone daktari ikiwa kupoteza harufu kunadumu, kunazidi, hakuna sababu iliyo wazi, kunafuata jeraha la kichwa, kunasababisha matatizo ya usalama au lishe, au kunatokea pamoja na mabadiliko ya utambuzi, mwendo, usingizi, au neva.

Mambo muhimu ya kukumbuka

Harufu mara nyingi hupungua kadiri umri unavyoongezeka, lakini kupoteza harufu kwa mara ya kwanza kunapaswa kutafsiriwa kwa kuangalia muundo, si kupuuzwa moja kwa moja.
Sababu nyingi zinahusiana na pua, baada ya virusi, dawa, kukabiliwa na mazingira, au jeraha.
Hitilafu ya kunusa inahusishwa na ugonjwa wa Parkinson, ugonjwa wa Alzheimer, ugonjwa wa miili ya Lewy, kupungua kwa utambuzi, na hatari ya vifo, lakini haitambui ugonjwa peke yake.
Kupoteza harufu kunatia wasiwasi zaidi kunapodumu, kuendelea kuwa kubaya, kutokuwa na sababu iliyo wazi, au kuambatana na mabadiliko ya utambuzi, mwendo, usingizi, au utendaji.
Usalama ni muhimu hata chanzo kinapokuwa si hatari: moshi, gesi, chakula kilichoharibika, hamu ya kula, na uzito vinahitaji umakini wa vitendo.
Fuatilia mwanzo, vichochezi, dalili za pua, maambukizi, jeraha la kichwa, dawa, mabadiliko ya utambuzi, dalili za mwendo, na athari za kila siku kabla ya miadi.

References

Doty RL. Olfactory dysfunction in aging and neurodegenerative diseases. Neurobiology of Disease. 2021.
National Institute on Aging. Cognitive Health and Older Adults.
Dan X, et al. Olfaction and aging: a review of the current state of research and future directions. i-Perception. 2021.
Devanand DP, et al. Olfaction and the 5-year incidence of cognitive impairment in an epidemiologic study of older adults. Journal of the American Geriatrics Society. 2008.
Tian Q, et al. Associations of olfaction with longitudinal trajectories of brain volumes and neuropsychological function in older adults. Neurology. 2023.
Fullard ME, et al. Olfaction in Parkinson’s disease and related disorders. Parkinsonism & Related Disorders. 2012.

Makala haya ni ya elimu na hayachukui nafasi ya ushauri wa kitabibu. Ikiwa kupoteza harufu ni kwa ghafla, kunadumu, kunazidi, kunafuata jeraha la kichwa, au kunatokea pamoja na dalili za utambuzi, mwendo, au neva, jadili hali hiyo na daktari aliyehitimu.