सामान्य एएलटी के साथ उच्च एएसटी: मांसपेशी, शराब, या यकृत संकेत?

सामान्य एएलटी के साथ उच्च एएसटी परिणाम भ्रमित करने वाला हो सकता है क्योंकि दोनों को अक्सर “लिवर एंजाइम” कहा जाता है। एएलटी अधिक लीवर-केंद्रित है, जबकि एएसटी लीवर, हृदय, कंकाल की मांसपेशी, गुर्दे और लाल रक्त कोशिकाओं सहित कई ऊतकों में पाया जाता है। इसका मतलब है कि पृथक एएसटी उन्नयन मांसपेशियों, व्यायाम, हेमोलिसिस, शराब से संबंधित पैटर्न, दवाओं या यकृत संदर्भ से आ सकता है।

यह लेख कोई निदान नहीं है. यह एक पैटर्न गाइड है: लीवर को स्रोत मानने से पहले क्या तुलना करनी है।

त्वरित उत्तर रक्षा_5

सामान्य एएलटी के साथ उच्च एएसटी हाल के ज़ोरदार व्यायाम, मांसपेशियों की चोट, हेमोलिसिस, शराब से संबंधित यकृत पैटर्न, दवाओं, हृदय या मांसपेशियों की बीमारी, या मैक्रो-एएसटी जैसे कम सामान्य कारणों से आ सकता है। एएसटी की तुलना एएलटी, जीजीटी, बिलीरुबिन, एएलपी, सीके, लक्षण, अल्कोहल इतिहास, दवाओं और दोहराने के समय से करें। गंभीर लक्षणों, बहुत अधिक एंजाइम, पीलिया, गहरे रंग का मूत्र, सीने में दर्द, गंभीर कमजोरी या भ्रम की स्थिति में तुरंत देखभाल की आवश्यकता होती है।

मुख्य तथ्य प्रोटेक्ट_6

• एएसटी यकृत, मांसपेशियों, हृदय, गुर्दे और लाल रक्त कोशिकाओं में मौजूद होता है।
• एएलटी एएसटी की तुलना में लीवर की चोट के लिए अधिक विशिष्ट है।
• कठिन व्यायाम एएसटी को बढ़ा सकता है, कभी-कभी एएलटी से भी अधिक।
• सीके मांसपेशी-स्रोत उन्नयन की पहचान करने में मदद करता है।
• जीजीटी, बिलीरुबिन और एएलपी यकृत और पित्त-वाहिनी को जोड़ते हैं।

जब ALT नहीं करता तो AST क्यों बढ़ सकता है

मेयो क्लिनिक लैबोरेट्रीज़ का कहना है कि एएसटी यकृत, हृदय, कंकाल की मांसपेशियों और गुर्दे में उच्च सांद्रता में पाया जाता है। वह ऊतक वितरण असंगत पैटर्न की व्याख्या करता है।

पैटर्न	संभावित व्याख्या	उपयोगी तुलना
एएसटी उच्च, एएलटी सामान्य, सीके उच्च	मांसपेशी स्रोत अधिक संभावना	व्यायाम, चोट, सीके प्रवृत्ति
एएसटी उच्च, एएलटी सामान्य, जीजीटी उच्च	शराब या यकृत/पित्त संदर्भ की अधिक संभावना	जीजीटी, बिलीरुबिन, इतिहास
कड़ी कसरत के बाद एएसटी हाई	व्यायाम संबंधी रिहाई संभव	आराम के बाद दोहराएँ
हेमोलिसिस ध्वज के साथ एएसटी उच्च	नमूना या लाल-कोशिका योगदान	दोहराएँ क्लीन ड्रा
लगातार पृथक एएसटी	कम सामान्य कारण संभव	चिकित्सक मूल्यांकन, मैक्रो-एएसटी विचार

यदि AST और ALT दोनों ऊंचे हैं, तो इसके बजाय व्यापक AST/ALT अनुपात गाइड का उपयोग करें।

व्यायाम और मांसपेशी मार्ग

कंकाल की मांसपेशी में एएसटी होता है। भारी सामान उठाना, सहनशक्ति की घटनाएं, मांसपेशियों की चोट, इंजेक्शन, दौरे, या शारीरिक रूप से कठिन कार्य एएसटी को बढ़ा सकते हैं। मांसपेशी स्रोत का संदेह होने पर अक्सर क्रिएटिन कीनेज (सीके) की जाँच की जाती है।

इसका मतलब यह नहीं है कि प्रत्येक एएसटी वृद्धि हानिरहित है। इसका मतलब है कि हालिया गतिविधि समयरेखा मायने रखती है। असामान्य रूप से कठिन कसरत के दो दिन बाद रक्त निकालना आराम दोहराने की तुलना में कम व्याख्या योग्य है।

यकृत-संदर्भ मार्ग

एएलटी सामान्य होने पर भी एएसटी लीवर से संबंधित हो सकता है। शराब से संबंधित पैटर्न, उन्नत यकृत रोग, दवा की चोट, फैटी लीवर संदर्भ, या पित्त-वाहिनी पैटर्न को जीजीटी, बिलीरुबिन, एएलपी, एल्ब्यूमिन, आईएनआर, प्लेटलेट काउंट और नैदानिक ​​​​इतिहास के साथ समीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।

यदि प्रश्न सामान्य एंजाइमों के साथ मेटाबोलिक फैटी लीवर का है, तो [फैटी लीवर जोखिम के साथ सामान्य एएलटी] (/hi/blog/normal-alt-fatty-liver-risk/) देखें। यदि प्रश्न सामान्य ALT के साथ GGT है, तो सामान्य ALT उच्च GGT देखें।

दोहराने से पहले क्या तुलना करें

मार्कर या प्रसंग	यह क्यों मदद करता है
एएलटी	दिखाता है कि क्या लीवर-केंद्रित एंजाइम भी ऊंचा है
सीके	मांसपेशियों में चोट या भारी व्यायाम की ओर इशारा
जीजीटी	अल्कोहल और पित्त-वाहिनी का संदर्भ जोड़ता है
बिलीरुबिन और एएलपी	लीवर/पित्त पैटर्न को क्रमबद्ध करने में मदद करता है
हेमोलिसिस ध्वज	संभावित नमूना विरूपण साक्ष्य की पहचान करता है
दवाएं और पूरक	सामान्य योगदानकर्ता ढूँढता है
शराब का समय	एएसटी-प्रमुख पैटर्न की व्याख्या करने में मदद करता है
लक्षण	नियमित अनुवर्ती कार्रवाई को तत्काल देखभाल से अलग करता है

बार-बार परीक्षण तब सबसे उपयोगी होता है जब स्थितियाँ व्याख्या योग्य हों: कोई असामान्य व्यायाम नहीं, कोई गंभीर बीमारी नहीं, सामान्य जलयोजन, और जब संभव हो तो वही प्रयोगशाला।

जब एएसटी को तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है

यदि एएसटी बहुत अधिक है, तेजी से बढ़ रहा है, या पीलिया, गहरे रंग का मूत्र, पीला मल, गंभीर पेट दर्द, सीने में दर्द, बेहोशी, गंभीर कमजोरी, भ्रम, बुखार, गर्भावस्था की जटिलताओं, या ज्ञात यकृत रोग के साथ जुड़ा हुआ है, तो तुरंत चिकित्सा मार्गदर्शन लें। जब लक्षण गंभीर बीमारी का संकेत दें तो नियमित पुन: परीक्षण की प्रतीक्षा न करें।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न सुरक्षा_13

क्या एएसटी हमेशा मांसपेशियों से सामान्य एएलटी के साथ उच्च होता है?

नहीं, मांसपेशी एक सामान्य स्पष्टीकरण है, लेकिन अल्कोहल पैटर्न, यकृत संदर्भ, हेमोलिसिस, दवाएं, हृदय या मांसपेशियों की बीमारी और दुर्लभ कारण भी योगदान दे सकते हैं।

क्या मुझे व्यायाम से बचने के बाद एएसटी दोहराना चाहिए?

यदि भारी व्यायाम के बाद परिणाम हल्का और अप्रत्याशित है, तो चिकित्सक आराम के बाद दोहराने की सलाह दे सकता है। यदि स्तर ऊंचा है या लक्षण मौजूद हैं तो देरी न करें।

कौन सा परीक्षण दिखाता है कि एएसटी मांसपेशियों से है?

क्रिएटिन काइनेज (सीके) का उपयोग आमतौर पर मांसपेशियों की चोट का आकलन करने के लिए किया जाता है। नैदानिक ​​संदर्भ अभी भी मायने रखता है.

क्या सामान्य एएलटी लीवर की बीमारी से इंकार करता है?

नहीं, सामान्य एएलटी कुछ संदर्भों में आश्वस्त करने वाला है, लेकिन लीवर की हर स्थिति से इंकार नहीं करता है। जीजीटी, बिलीरुबिन, एएलपी, एल्बुमिन, आईएनआर, प्लेटलेट्स, इमेजिंग और इतिहास मायने रख सकते हैं।

मुख्य बातें प्रोटेक्ट_14

• एएसटी लिवर-विशिष्ट नहीं है।
• सामान्य ALT व्याख्या को बदल देता है लेकिन उसे ख़त्म नहीं करता।
• सीके तब उपयोगी होता है जब मांसपेशी स्रोत संभव हो।
• जीजीटी, बिलीरुबिन और एएलपी लीवर का संदर्भ जोड़ते हैं।
• लक्षणों और बहुत उच्च मूल्यों पर तुरंत देखभाल की आवश्यकता होती है।

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सन्दर्भ

1. मेयो क्लिनिक प्रयोगशालाएँ। [एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी), सीरम]प्रोटेक्ट_1।
2. मेडलाइनप्लस। लिवर फ़ंक्शन परीक्षण।
3. क्लीवलैंड क्लिनिक। [एस्पार्टेट ट्रांसफ़रेज़ (एएसटी) रक्त परीक्षण]प्रोटेक्ट_3।
4. पेटर्सन जे, एट अल। मांसपेशियों का व्यायाम स्वस्थ पुरुषों में अत्यधिक पैथोलॉजिकल लिवर फ़ंक्शन परीक्षण का कारण बन सकता है। ब्रिटिश जर्नल ऑफ क्लिनिकल फार्माकोलॉजी। 2008.