Nutrition pendant le traitement du cancer de la prostate : guide fondé sur les preuves

Pendant le traitement du cancer de la prostate, la nutrition remplit trois fonctions pratiques : vous aider à manger suffisamment, préserver vos muscles et vos os, et alléger les effets secondaires du traitement. Lorsque vous mangez normalement, une alimentation principalement végétale et favorable à la santé cardiovasculaire constitue une base raisonnable à long terme. Cependant, la chirurgie, la radiothérapie pelvienne, le traitement par privation androgénique (ADT), la chimiothérapie et la maladie avancée créent des besoins différents. Le bon programme est celui qui correspond à votre traitement, à vos symptômes, à l’évolution de votre poids, à votre fonction rénale et aux recommandations de votre équipe soignante — et non une liste universelle d’aliments censés « combattre le cancer ».

L’alimentation ne remplace ni la chirurgie, ni la radiothérapie, ni l’hormonothérapie, ni la chimiothérapie, ni l’immunothérapie, ni la surveillance active. Il n’a été démontré qu’aucun aliment, complément, programme de jeûne, régime cétogène ou cure de jus guérisse le cancer de la prostate. La nutrition relève des soins de support : elle peut rendre le traitement plus tolérable, protéger les aspects de votre santé que celui-ci peut fragiliser et favoriser votre récupération.

Réponse rapide

Si vous pouvez manger normalement, composez la plupart de vos repas avec des légumes ou des fruits, des céréales complètes ou d’autres glucides peu transformés, des légumineuses ou un autre aliment riche en protéines, ainsi que des graisses insaturées. Prévoyez une source substantielle de protéines à chaque repas, buvez suffisamment et limitez fortement l’alcool, voire évitez-le. En cas de perte d’appétit, de diarrhée, de nausées ou de récupération après une opération, un apport suffisant en calories et en protéines prime sur une alimentation « parfaite ». Des choix temporairement moins riches en fibres ou plus énergétiques peuvent convenir, même s’ils diffèrent de vos habitudes alimentaires saines.

Demandez à votre équipe d’oncologie de vous orienter vers un diététicien-nutritionniste si vous perdez du poids, si manger est devenu difficile, si vos symptômes intestinaux persistent, si vous prenez des compléments ou si l’ADT modifie votre poids, votre glycémie, votre cholestérol, votre masse musculaire ou votre santé osseuse.

Points clés

Le traitement du cancer de la prostate modifie les priorités nutritionnelles selon les symptômes, la composition corporelle et la phase du traitement.
Un apport suffisant en énergie et en protéines préserve les tissus lorsque le manque d’appétit, l’inflammation, la chirurgie ou un traitement systémique menacent le poids et la masse musculaire.
Une alimentation à dominante végétale soutient la santé cardiovasculaire et métabolique sans pour autant constituer un traitement contre le cancer.
Des adaptations temporaires aux symptômes améliorent les apports lorsque les nausées, la diarrhée, la constipation, les modifications du goût ou la fatigue rendent l’alimentation habituelle difficile.
Les compléments à forte dose peuvent être nocifs ou provoquer des interactions et ne doivent pas servir de traitement anticancéreux non éprouvé.

Partez de la phase du traitement, pas d’une liste d’aliments interdits

La question « Que dois-je manger ? » n’a pas le même sens pour une personne qui se prépare à une prostatectomie, pour une autre qui suit un protocole vésical et intestinal en vue d’une radiothérapie, ou pour une personne qui doit gérer plusieurs années d’ADT. Un programme utile commence par le problème clinique que l’alimentation peut réellement contribuer à résoudre.

Situation	Objectif nutritionnel principal	Priorités pratiques	Questions à poser à l’équipe soignante
Surveillance active	Soutenir la santé globale et cardiovasculaire	Repas durables à dominante végétale, poids sain, activité régulière	Une perte de poids est-elle appropriée et comment l’alimentation s’intègre-t-elle au programme de surveillance ?
Avant et après la chirurgie	Aborder le traitement avec un bon état nutritionnel et favoriser la cicatrisation	Protéines, apport énergétique suffisant, hydratation et reprise progressive de l’apport habituel en fibres	Consignes préopératoires, constipation, nausées et besoins liés à la cicatrisation
Radiothérapie pelvienne	Maintenir les apports tout en limitant l’irritation de l’intestin ou de la vessie	Suivre le programme de préparation du centre de traitement ; adapter temporairement les fibres et les aliments déclencheurs si des symptômes apparaissent	Remplissage vésical requis, préparation intestinale, diarrhée, irritation urinaire
ADT ou hormonothérapie	Protéger les muscles, les os, l’équilibre glycémique et la santé cardiaque	Protéines aux repas, aliments peu transformés, aliments riches en calcium, exercices de résistance si autorisés	Évolution du poids, lipides, glycémie, statut en vitamine D, mesure de la densité osseuse
Chimiothérapie ou maladie avancée	Prévenir ou traiter la dénutrition et la déshydratation	Petits repas fréquents, aliments énergétiques, textures adaptées aux symptômes et sécurité alimentaire	Antiemétiques, difficultés à avaler, précautions contre les infections, orientation vers un diététicien-nutritionniste

Les consignes de votre équipe de radiothérapie ou de chirurgie priment sur les conseils généraux trouvés sur Internet. Certains centres ont besoin que l’état de l’intestin et de la vessie reste constant afin de garantir la précision du traitement. Ce protocole de préparation à court terme ne correspond pas nécessairement au régime à suivre pendant tout l’après-cancer.

L’alimentation à long terme lorsque tout se passe bien

Lorsque l’appétit, la digestion et le poids sont stables, adoptez une alimentation souple plutôt que de rechercher un ingrédient protecteur unique.

Faites des végétaux la base de votre alimentation, pas un médicament

Les légumes, les fruits, les haricots, les lentilles, les céréales complètes, les fruits à coque et les graines apportent des fibres, des micronutriments et une grande diversité de composés phytochimiques. Ils facilitent également la mise en place d’une alimentation qui favorise le transit intestinal, la tension artérielle, le cholestérol et l’équilibre glycémique. Notre analyse des données sur les alimentations végétales explique pourquoi la qualité des aliments compte davantage que la simple suppression des produits d’origine animale.

Il s’agit d’une approche favorable à la santé, et non d’une preuve que les légumes arrêtent le cancer de la prostate. Dans l’essai randomisé MEAL mené auprès de 478 participants, les conseils ont bien augmenté la consommation de légumes chez des hommes atteints d’un cancer de la prostate à un stade précoce et placés sous surveillance active, mais ils n’ont pas réduit de manière significative la progression de la maladie à deux ans. Ce résultat est important : une alimentation nutritive mérite d’être adoptée sans être présentée comme un traitement de la tumeur.

Prévoyez une source de protéines à chaque repas

Les protéines contribuent au maintien et à la reconstruction de la masse musculaire. Les haricots, les lentilles, les aliments à base de soja, le poisson, les œufs, la volaille, les produits laitiers et d’autres sources bien tolérées peuvent tous y participer. La Société européenne de nutrition clinique et métabolique recommande plus de 1,0 g/kg/jour (plus de 0,45 g/lb/jour), et jusqu’à environ 1,5 g/kg/jour (0,68 g/lb/jour) lorsque cela convient, chez les personnes atteintes d’un cancer. Il s’agit d’une fourchette clinique, pas d’une prescription à appliquer seul. Une maladie rénale, une restriction hydrique, une maladie hépatique sévère ou d’autres affections peuvent modifier cet objectif.

Au lieu de consommer l’essentiel de vos protéines au dîner, répartissez-les entre le petit-déjeuner, le déjeuner, le dîner et les collations selon vos besoins. Si des portions habituelles sont difficiles à manger, des options plus tendres et plus concentrées — yaourt, œufs, tofu, soupe de haricots mixée, poisson, purée d’oléagineux ou boisson nutritionnelle orale approuvée par un professionnel — peuvent être plus faciles. Consultez notre guide des sources de protéines après 50 ans pour varier les sources tout en gardant des repas pratiques.

Choisissez les graisses et les glucides en tenant compte de votre santé globale

Privilégiez l’huile d’olive, les fruits à coque, les graines, l’avocat et le poisson plutôt que la consommation fréquente d’aliments riches en graisses saturées. Lorsque votre intestin les tolère, choisissez plus souvent des céréales complètes, des pommes de terre, de l’avoine, des fruits et des légumineuses que des boissons sucrées et des en-cas très raffinés. Cette approche ressemble au cadre alimentaire anti-inflammatoire, mais l’objectif utile ici est une alimentation durable et riche en nutriments — non la promesse d’« affamer » le cancer ou de manipuler l’inflammation grâce à un seul aliment.

Considérez le poids comme un signal clinique

Une perte de masse grasse volontaire peut être bénéfique pour certaines personnes en surpoids dont l’état est stable après le traitement, mais la phase de traitement actif se prête généralement mal aux régimes amaigrissants agressifs. Une perte de poids involontaire, une diminution de la force de préhension, des vêtements devenus trop amples, une baisse des apports alimentaires et des difficultés à accomplir les activités habituelles peuvent signaler une perte musculaire autant qu’une perte de graisse. À l’inverse, l’ADT peut augmenter le tour de taille et la masse grasse tandis que la masse musculaire diminue. Un poids stable sur la balance peut donc masquer une évolution défavorable de la composition corporelle.

L’objectif n’est pas d’atteindre un chiffre « idéal » unique, mais de préserver les capacités fonctionnelles et d’éviter à la fois la dénutrition et un risque métabolique inutile. Discutez de tout projet volontaire de perte de poids avec l’équipe soignante, en particulier pendant la récupération ou un traitement systémique.

Adaptez l’alimentation aux effets fréquents du traitement

Après une chirurgie de la prostate

Suivez exactement les consignes de l’hôpital concernant le jeûne, les boissons et le transit intestinal. Une fois l’alimentation autorisée, de petits repas peuvent être plus faciles que de grands repas. Consommez régulièrement des protéines et augmentez progressivement les fibres habituelles à mesure que votre transit reprend. Marcher selon les recommandations, boire suffisamment et consommer des aliments comme l’avoine, les fruits, les légumes ou les pruneaux peut soulager la constipation, mais uniquement si cela respecte vos consignes postopératoires.

Les antidouleurs, la diminution des mouvements et un changement alimentaire soudain peuvent tous ralentir le transit. Contactez l’équipe chirurgicale en cas de douleur abdominale intense ou croissante, de vomissements, de gonflement abdominal, de fièvre, d’impossibilité d’émettre des gaz ou de constipation ne répondant pas au programme qui vous a été donné.

Pendant la radiothérapie pelvienne

Une radiothérapie à proximité de la prostate peut provoquer une diarrhée, des besoins impérieux, des gaz, des crampes ou une irritation de la vessie. Ne supprimez pas préventivement tous les aliments riches en fibres pendant toute la durée du traitement. Si une diarrhée apparaît, l’équipe soignante peut recommander temporairement une alimentation moins riche en fibres et en graisses, des repas plus petits et davantage de boissons. Les aliments épicés, gras, générateurs de gaz, riches en polyols, contenant de la caféine ou de l’alcool peuvent aggraver les symptômes chez certaines personnes, mais la tolérance varie.

Votre centre peut aussi prescrire une routine reproductible pour l’intestin et la vessie avant chaque séance. Suivez ce protocole plutôt que de copier celui d’un autre patient. Signalez toute diarrhée persistante, tout sang dans les selles ou les urines, tout étourdissement, toute fièvre, toute diminution du volume des urines ou toute incapacité à boire ; ces signes nécessitent une évaluation et non un simple changement alimentaire.

Pendant le traitement par privation androgénique

L’ADT peut réduire la masse maigre et la densité osseuse tout en augmentant la masse grasse et le risque cardiométabolique. La nutrition doit s’accompagner d’exercices de résistance et d’endurance autorisés par un professionnel de santé. Composez les repas autour d’une source de protéines, de légumes ou de fruits, de glucides riches en fibres lorsqu’ils sont tolérés et de graisses insaturées. Réduisez au minimum les boissons sucrées habituelles, les en-cas très transformés et la consommation fréquente de viande transformée sans pour autant basculer dans un régime extrême.

Le calcium et la vitamine D sont importants pour la santé osseuse, mais davantage n’est pas automatiquement synonyme de mieux. Commencez par des aliments contenant du calcium — produits laitiers ou substituts enrichis, tofu préparé avec du calcium, certains légumes-feuilles et poissons dont les arêtes se mangent — puis demandez à l’équipe clinique s’il faut évaluer les apports, mesurer la vitamine D, prendre des compléments ou instaurer un traitement de protection osseuse. Notre guide des aliments végétaux riches en calcium peut aider à diversifier les sources alimentaires, mais un objectif propre à l’oncologie doit tenir compte du plan de traitement et de l’apport total.

Une revue systématique de 2024 a constaté que les interventions alimentaires destinées aux personnes sous ADT avaient des effets cardiométaboliques irréguliers et que les données n’étaient pas assez solides pour définir un régime thérapeutique optimal. Cette incertitude justifie une stratégie prudente : appliquez des principes reconnus comme favorables à la santé cardiaque, surveillez des marqueurs de risque objectifs et n’affirmez pas qu’un régime particulier inverse les effets de l’ADT.

Pendant une chimiothérapie ou en cas de maladie avancée

Lorsque l’appétit est faible, « manger ce que vous tolérez » est souvent plus sûr que de s’imposer un régime bien-être restrictif. Essayez de prévoir cinq ou six petites occasions de manger, gardez à portée de main des aliments protéinés prêts à consommer et augmentez l’apport énergétique avec de l’huile d’olive, de la purée d’oléagineux, de l’avocat, des produits laitiers ou des substituts enrichis, ou d’autres ingrédients bien tolérés. Les aliments froids ou à température ambiante peuvent dégager moins d’odeur en cas de nausées ou de modifications du goût.

Les recommandations de sécurité alimentaire peuvent changer lorsque le nombre de globules blancs est bas. Nettoyez vos mains et les surfaces, séparez les aliments d’origine animale crus, faites bien cuire les aliments, réfrigérez rapidement les restes et suivez toute précaution supplémentaire de l’équipe d’oncologie. Ne commencez pas de régime très restrictif, de programme de jeûne ou d’alimentation crue alors que vos apports et la prévention des infections sont déjà fragilisés.

Une boîte à outils alimentaire guidée par les symptômes

Les changements à court terme sont des outils, pas des jugements moraux sur les « bons » et les « mauvais » aliments.

Symptôme	Options qui peuvent être plus faciles	Facteurs aggravants courants à tester temporairement	Quand appeler
Nausées	Petits repas, aliments frais, pain grillé sec ou biscuits secs, protéines fades, petites gorgées fréquentes	Gros repas gras, odeurs fortes, alcool	Vomissements répétés, incapacité à garder les liquides, étourdissements
Diarrhée	Liquides, bouillon, bananes, pommes de terre, riz, pain grillé, protéines maigres tolérées	Repas riches en graisses, alcool, caféine, polyols, grandes quantités de fibres insolubles	Sang, fièvre, douleur intense, déshydratation, diarrhée persistante ou fréquente
Constipation	Boissons, augmentation progressive des fibres, fruits, avoine, légumineuses si tolérées, mouvements doux si autorisés	Apport hydrique insuffisant, augmentation brutale des fibres en cas de déshydratation	Vomissements, gonflement abdominal, douleur intense, absence de gaz, symptômes persistants
Manque d’appétit	Petits repas fréquents, collations riches en protéines, ajouts énergétiques	Se rassasier de boissons peu caloriques avant les repas	Perte de poids, faiblesse, apports durablement très inférieurs à la normale
Modifications du goût	Couverts en plastique en cas de goût métallique, saveurs acidulées si la bouche est saine, marinades, aliments frais	Aliments dont le goût paraît anormalement amer ou métallique	Aphtes ou lésions buccales, douleur à la déglutition, incapacité à manger
Bouche sèche ou douloureuse	Aliments mous et humides, sauces, soupes, petites gorgées fréquentes	Alcool, tabac, aliments rugueux, acides ou épicés s’ils sont douloureux	Plaques blanches, fièvre, déshydratation, aggravation de la douleur

Les médicaments peuvent être plus efficaces que l’alimentation seule contre les nausées, la diarrhée, la constipation, le reflux ou les douleurs buccales. Prévenez rapidement l’équipe soignante ; attendre en silence que les apports s’effondrent complique la récupération.

Alimentation, ADT et vision globale du vieillissement

La prise en charge du cancer de la prostate peut affecter des systèmes qui influencent également le vieillissement fonctionnel et biologique : masse musculaire, régulation de la glycémie, forme cardiovasculaire, sommeil, inflammation et solidité osseuse. Cela ne signifie pas qu’un score d’âge biologique puisse surveiller une tumeur ou la réponse au traitement — ce n’est pas le cas. Le PSA, l’imagerie, l’anatomopathologie, les symptômes et le suivi oncologique restent les outils cliniques de référence.

En revanche, cela signifie qu’il est possible de mesurer des objectifs de soutien utiles. Avec votre équipe soignante, suivez l’évolution de votre poids, les changements du tour de taille, la force ou les capacités fonctionnelles quotidiennes, la tension artérielle, la glycémie ou l’HbA1c, les lipides et la santé osseuse lorsque l’ADT rend ces paramètres pertinents. Notre guide plus général sur la santé de la prostate après 50 ans replace le vieillissement de la prostate dans son contexte, tandis que notre article sur le cancer et le vieillissement explique pourquoi le risque de cancer et le vieillissement de l’organisme se recoupent sans être interchangeables.

Comment SuperAge peut soutenir votre santé autour du traitement

SuperAge peut vous aider à organiser les informations liées à votre mode de vie, comme l’activité, le sommeil, la récupération et les tendances à long terme. Ce n’est pas un outil de diagnostic du cancer et il ne doit jamais être utilisé pour modifier un traitement, interpréter le PSA ou remplacer une évaluation nutritionnelle clinique.

Compléments, « superaliments », jeûne et régimes anticancer

Par défaut, l’approche la plus sûre consiste à privilégier les aliments et à toujours signaler ce que vous prenez. Communiquez à l’équipe d’oncologie la liste complète des vitamines, minéraux, plantes, poudres, tisanes et compléments sportifs que vous utilisez, avec les doses. Les compléments peuvent interagir avec le traitement, aggraver les saignements ou les symptômes intestinaux, entraîner des apports excessifs de certains nutriments ou contenir des quantités différentes de celles indiquées sur l’étiquette.

Les compléments antioxydants à forte dose ne sont pas une solution rapide et inoffensive. L’ESPEN conseille d’apporter vitamines et minéraux en quantités proches des apports journaliers recommandés et déconseille les micronutriments à forte dose en l’absence de carence documentée. Dans le vaste essai SELECT, la supplémentation en vitamine E n’a pas prévenu le cancer de la prostate et a été associée, lors d’un suivi actualisé, à une incidence supérieure de 17 % par rapport au placebo. Le sélénium n’a pas non plus permis de prévenir le cancer de la prostate et peut être nocif chez certaines personnes dont le statut initial est suffisant.

Les preuves sont également insuffisantes pour utiliser le lycopène, l’extrait de thé vert, les produits à base de grenade, les compléments de soja, les régimes cétogènes, les cures de jus ou le jeûne prolongé comme traitement du cancer de la prostate. Les tomates entières, le thé, les arilles de grenade et les aliments à base de soja peuvent s’intégrer à une alimentation ordinaire s’ils sont bien tolérés ; cela ne transforme pas leurs composés isolés en traitement éprouvé. Une restriction extrême peut réduire les apports énergétiques, protéiques et en micronutriments au moment où l’organisme en a le plus besoin.

Utilisez un complément lorsqu’un professionnel de santé identifie un besoin, vérifie le contexte thérapeutique et définit une dose appropriée — par exemple pour corriger une carence mesurée ou soutenir la santé osseuse pendant l’ADT. Le qualificatif « naturel » ne dit rien de son efficacité, de sa pureté ou de sa compatibilité avec le traitement.

Un modèle pratique pour composer les repas

Au lieu de suivre un menu rigide, associez un élément de chaque ligne et adaptez la taille des portions à votre appétit et à vos besoins cliniques.

Rôle	Options quotidiennes lorsqu’elles sont tolérées	Options plus énergétiques ou plus douces lorsque les apports sont difficiles
Protéines	Haricots, lentilles, tofu, poisson, œufs, volaille, yaourt	Yaourt à la grecque, œufs, tofu soyeux, poisson tendre, purée d’oléagineux lisse, boisson enrichie
Glucides	Avoine, riz complet, pain complet, pommes de terre, quinoa	Riz blanc, pâtes, purée de pommes de terre, pain grillé, céréales raffinées pendant les troubles intestinaux
Fruits et légumes	Légumes cuits ou crus, fruits, baies	Légumes bien cuits, fruits pelés ou en conserve, soupe lisse, compote de pommes
Graisses et saveurs	Huile d’olive, fruits à coque, graines, avocat, herbes aromatiques	Huile d’olive, purée d’oléagineux, avocat, sauces douces ajoutées à de petites portions
Boissons	Eau, lait ou substitut enrichi, soupe, boissons non sucrées	Petites gorgées fréquentes, solution de réhydratation orale sur conseil clinique, glaçons

Un petit-déjeuner peut associer de l’avoine, du yaourt et des fruits ; le déjeuner peut être composé d’une soupe de lentilles accompagnée de pain et d’huile d’olive ; le dîner peut réunir du poisson ou du tofu, des pommes de terre et des légumes cuits. En cas de diarrhée, cette même structure peut temporairement évoluer vers du riz blanc, de la purée d’oléagineux lisse, des œufs, du poisson, des fruits pelés et des légumes bien cuits. En cas de manque d’appétit, réduisez le volume et augmentez la densité énergétique plutôt que de vous forcer à manger une grande assiette.

Quand demander un accompagnement nutritionnel spécialisé

Demandez à consulter un diététicien-nutritionniste ayant une expérience en oncologie si l’une des situations suivantes vous concerne :

vous perdez du poids sans le vouloir ou vos vêtements deviennent rapidement trop amples ;
votre appétit ou vos apports restent nettement inférieurs à la normale ;
la diarrhée, les vomissements, la constipation, les douleurs buccales ou les difficultés à avaler persistent ;
vous perdez de la force ou éprouvez des difficultés dans vos activités habituelles ;
une maladie rénale, un diabète, une maladie cardiaque ou des allergies alimentaires compliquent le programme ;
vous avez besoin d’une alimentation de préparation à la radiothérapie ou d’un programme de récupération après une opération ;
l’ADT modifie votre poids, votre glycémie, votre cholestérol, vos muscles ou votre santé osseuse ;
vous souhaitez jeûner, suivre un régime cétogène ou très restrictif, ou utiliser des compléments.

Apportez un relevé de vos aliments et symptômes sur trois jours, la liste de vos médicaments et compléments, l’évolution récente de votre poids et le calendrier exact de votre traitement. Ces informations seront plus utiles au diététicien-nutritionniste qu’une demande générale sur « le meilleur régime pour la prostate ».

Questions à poser à votre équipe d’oncologie

Mon objectif actuel est-il de maintenir mon poids, d’en prendre ou de perdre progressivement de la masse grasse ?
Ai-je besoin d’un protocole intestinal ou vésical particulier pour la radiothérapie ?
Quel objectif protéique convient à mon poids, à ma fonction rénale et à mon traitement ?
Faut-il surveiller ma glycémie, mes lipides, ma vitamine D ou ma densité osseuse pendant l’ADT ?
L’un de mes compléments peut-il interagir avec le traitement ou la chirurgie ?
Quels symptômes justifient un appel le jour même ?
Pouvez-vous m’orienter vers un diététicien-nutritionniste en oncologie ?

Questions fréquentes

L’alimentation peut-elle faire régresser ou guérir le cancer de la prostate ?

Aucun régime n’a démontré qu’il guérissait le cancer de la prostate ou remplaçait les traitements standards. La nutrition peut soutenir la force, la gestion des symptômes, la santé cardiovasculaire et la récupération. L’essai randomisé MEAL montre aussi pourquoi les affirmations sur l’évolution de la maladie exigent de la prudence : l’augmentation de la consommation de légumes n’a pas ralenti de manière significative la progression à deux ans chez des hommes atteints d’une maladie à un stade précoce et placés sous surveillance active.

Quels aliments dois-je éviter pendant le traitement du cancer de la prostate ?

Il n’existe pas de liste universelle d’aliments interdits. Évitez les aliments qui contreviennent aux consignes chirurgicales ou de radiothérapie, aggravent des symptômes présents ou créent un risque en matière de sécurité alimentaire. Limitez fortement l’alcool, voire évitez-le, réduisez la viande transformée et les aliments très transformés dans votre alimentation à long terme, et passez en revue vos compléments avec l’équipe clinique. Des choix temporairement pauvres en fibres peuvent être utiles contre la diarrhée, mais ne constituent pas automatiquement un régime permanent.

Dois-je arrêter de consommer des produits laitiers ou du calcium ?

Pas automatiquement. Le calcium est important pour la santé osseuse, en particulier lorsque l’ADT accroît la perte osseuse. Il ne faut pas rechercher un apport très élevé en calcium sans conseil, mais supprimer les aliments riches en calcium peut également être nocif. Demandez à l’équipe soignante de prendre en compte l’ensemble des apports alimentaires et des compléments, le statut en vitamine D et le risque lié à la densité osseuse.

Le soja est-il sans danger après un diagnostic de cancer de la prostate ?

Les aliments entiers à base de soja, comme le tofu, l’edamame, le tempeh et le lait de soja enrichi, peuvent apporter des protéines et s’intégrer à une alimentation équilibrée. Les données ne justifient pas l’utilisation de compléments concentrés de soja ou d’isoflavones comme traitement du cancer. Signalez tout complément à l’équipe d’oncologie au lieu de supposer qu’un extrait alimentaire se comporte comme l’aliment lui-même.

Ai-je besoin de protéines supplémentaires pendant le traitement ?

De nombreuses personnes atteintes d’un cancer bénéficient d’un apport supérieur au minimum prévu pour les adultes en bonne santé, surtout lorsque la chirurgie, le manque d’appétit, l’inactivité ou un traitement systémique menacent la masse musculaire. L’ESPEN recommande plus de 1,0 g/kg/jour (plus de 0,45 g/lb/jour) et, lorsque cela convient, jusqu’à environ 1,5 g/kg/jour (0,68 g/lb/jour). Un diététicien-nutritionniste doit personnaliser cette fourchette lorsque la fonction rénale, l’évolution du poids ou d’autres affections entrent en jeu.

Le jeûne ou un régime cétogène sont-ils utiles contre le cancer de la prostate ?

Ni l’un ni l’autre ne constitue un traitement établi. Les essais chez l’être humain n’ont pas montré que ces stratégies guérissaient le cancer ou prévenaient sa récidive de manière reproductible, et la restriction peut aggraver des apports insuffisants ou une perte de poids. Si un protocole de recherche vous intéresse, discutez-en avec l’équipe d’oncologie au lieu de jeûner de votre propre initiative autour des traitements.

Que dois-je manger si la radiothérapie provoque une diarrhée ?

Suivez les consignes du centre de traitement. Une alimentation temporairement moins riche en fibres et en graisses, accompagnée de petits repas et de davantage de boissons, peut aider. Le riz, les pommes de terre, le pain grillé, les bananes, les œufs, le poisson, le tofu ou d’autres aliments tolérés peuvent être pratiques. Contactez l’équipe en cas de sang, de fièvre, de douleur intense, d’étourdissements, de diminution du volume urinaire ou de diarrhée persistante.

À retenir

Adaptez vos choix alimentaires à la phase du traitement, aux symptômes et à l’évolution de votre poids.
Adoptez une alimentation à dominante végétale et favorable à la santé cardiaque lorsque vous mangez normalement, mais donnez la priorité à un apport suffisant en calories et en protéines lorsque manger est difficile.
Protégez vos muscles et vos os pendant l’ADT grâce à une nutrition, une activité et un suivi encadrés par les professionnels de santé.
Considérez une alimentation temporairement moins riche en fibres ou plus énergétique comme un outil contre les symptômes, et non comme un échec durable de l’alimentation saine.
N’utilisez pas de compléments, le jeûne ou des régimes restrictifs à la place d’un traitement contre le cancer.
Demandez l’aide d’un diététicien-nutritionniste en oncologie avant que la perte de poids ou de force ne devienne sévère.

Suivez votre santé autour du traitement

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Références

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